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胃角腺癌保守治疗后幽门梗阻如何应对
疾病：幽门梗阻提问于 2025-03-26 11:49 -
病情描述：
4年前患胃角腺癌保守疗法近日不能进食进食呕吐；经医院检查系幽门梗阻；本次发病及持续的时间:月余目前一般情况:近日不能进食进食呕吐；病史:4年前患胃角腺癌保守疗法
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回答2
胃角腺癌保守治疗后出现幽门梗阻是较为复杂的情况，涉及肿瘤进展、局部炎症、瘢痕形成、神经功能障碍、胃动力不足等。 1.肿瘤进展：肿瘤持续生长可能阻塞幽门。需要进一步评估肿瘤情况，可能采取放化疗或靶向治疗。 2.局部炎症：炎症反应导致组织水肿，加重梗阻。可使用抗炎药物如阿莫西林、头孢呋辛等。 3.瘢痕形成：长期病变可能形成瘢痕组织。必要时考虑手术松解。 4.神经功能障碍：支配幽门的神经功能异常。可使用营养神经的药物如甲钴胺。 5.胃动力不足：胃蠕动减弱影响排空。使用促进胃动力药如多潘立酮、莫沙必利。 总之，对于胃角腺癌保守治疗后出现的幽门梗阻，需要综合评估患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。患者应及时到正规医院就诊，积极配合治疗。
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- 冯疆勉 主任医师 胃肠外科 阳江市人民医院 (三级甲等) 擅长：结直肠癌、胃癌等胃肠肿瘤，和普外科（肝胆...
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回答1
您好幽门梗阻的治疗：1．非手术疗法：由幽门痉挛或炎症水肿所致梗阻应以非手术治疗方法是：胃肠减压保持水电解质平衡及全身支持治疗2．手术疗法：瘢痕所致幽门梗阻和非手术治疗无效的幽门梗阻应视为手术适应症手术的目的是解除梗阻使食物和胃液能进入小肠从而改善全身状况常用的手术方法有：（1）胃空肠吻合术：方法简单近期效果好死亡率低但由于术后吻合溃疡发生率很高故现在很少采用对于老年体弱低胃酸及全身情况极差的患者仍可考虑选用（2）胃大部切除术：如患者一般情况好在我国为最常用的术式（3）迷走神经切断术：迷走神经切断加胃窦部切除术或迷走神经切断加胃引流术对青年患者较适宜（4）高选择性迷走神经切断术：近年有报道高选择性迷走神经切除及幽门扩张术取得满意效果
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- 吴志全 主治医师 儿科 河北医科大学附属平安医院 (二级甲等) 擅长：擅长： 小儿病毒性脑炎，化脓性...
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