22 周+2 胎儿心脏畸形如何应对_即问即答

22 周+2 胎儿心脏畸形如何应对 疾病：室间隔缺损提问于 2025-03-25 10:59: 病情描述：

我现在22周+2，昨天照三维医生说胎儿内脏正位，心房正位，心室右襻，大动脉位置正常。四腔心切面，左我现在22周+2，昨天照三维医生说胎儿内脏正位，心房正位，心室右襻，大动脉位置正常。四腔心切面，左室流出道切面，右室流出道切面，三血管气管切面，动脉导管弓切面，主动脉弓切面和腔静脉长轴切面可显示肺静脉进入左心房，腔静脉进入右心房，心房心室链接正常。室间隔上段连续中断，断端宽3.9mm。房间隔原发隔，继发隔，卵圆孔瓣存在。三尖瓣附着略点低于二尖瓣前瓣附着点。大动脉位置正常，主动脉较肺动脉变细。肺动脉内径4.9mm。升主动脉2.5mm，主动脉弓局部较细，较窄处内径1.4mm。另于三血管气管切面于肺动脉左侧探及一管状无回声，追踪探查可见其经增宽冠状静脉窦引流入右房，冠状静脉窦宽4.7mm。彩色多普勒:室间隔断端探及双向过隔分流。未见明显未探及明显异常血流信号，心率约149次╱分。M型超声及doppler超声显示心室率与心房率约为1:1，检查过程中未探及明显心率失常。超声提示:胎儿心脏崎型:室间隔缺损，主动脉弓缩窄，双上腔静脉（永存左上腔）

回答2
胎儿在 22 周+2 时经三维检查发现存在心脏畸形，包括室间隔缺损、主动脉弓缩窄、双上腔静脉（永存左上腔）等。需了解其成因、影响、后续检查及治疗等。 1. 疾病原理：胎儿心脏发育过程中受到多种因素影响，如遗传因素、孕期感染、药物影响、环境因素、母体疾病等，导致心脏结构异常。 2. 病情影响：室间隔缺损可能导致左右心室血液异常分流，影响心脏功能；主动脉弓缩窄会影响全身供血；双上腔静脉可能增加心脏负担。 3. 后续检查：需要定期复查超声心动图，监测心脏结构和功能变化。 4. 治疗时机：出生后根据具体情况，可能在合适时机进行手术治疗。 5. 预后评估：治疗效果取决于畸形的严重程度和治疗时机，多数患儿经治疗可恢复良好。 6. 家庭准备：家长要做好心理和经济准备，积极配合治疗。胎儿心脏畸形需要密切关注和综合评估，家长要保持积极心态，与医生充分沟通，为胎儿的健康努力。
张静 主任医师急诊科 首都医科大学附属北京胸科医院 (三级甲等) 擅长：急危重症患者的抢救和治疗。
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回答1
这是血管痉挛引起的，可以服用活血药物，如血栓心脉宁，丹参片，或配合消心痛等调节，
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
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