54 天宝宝心脏检查有异常，该如何应对？_即问即答

54 天宝宝心脏检查有异常，该如何应对？ 疾病：肺动脉狭窄提问于 2025-03-25 10:12: 病情描述：

我家宝宝54天大，体检时说心脏有杂音，做了近一步检查后说心脏没有问题，医生给出的结论是肺动脉主干远端，左右肺动脉分支近端内收缩期湍流，压差40-45mmHg。建议进一步检查。我想问这样的情况严重吗？血管造影怎么做，会不会很痛？是不是必须现在就做，能不能等孩子大一点再做？补充问题1：(2010-07-2610:06:28)我家宝宝的检查报告上写着：肺动脉主干宽约7，左，右肺动脉近端宽约4,5,肺动脉瓣形态，活动未见明显异常，CDFL示肺动脉主干远端，左右肺动脉分支近端内收缩期湍流，压差40-45mmHg；主未发现明显异常。补充问题2：(2010-07-2610:17:08)我问过医生，他说具体到底是怎么样的情况要血管造影，这血管造影是怎么做呢？这么小的孩子能承受吗？而且宝宝现在看不出什么不舒服，有的医生建议先观察，那么我怎么样才能发现他的症状呢？麻烦各位帮帮我啊~急~

回答2
54 天大的宝宝体检发现心脏有异常，表现为肺动脉主干远端及左右肺动脉分支近端内收缩期湍流、压差 40 - 45mmHg，家长对此十分担忧。这种情况是否严重、血管造影怎么做、能否推迟以及如何观察症状等问题，需要从多方面进行分析，包括疾病原理、检查意义、治疗选择、观察要点及后续建议等。 1. 疾病原理：肺动脉的异常血流可能是由于血管结构或功能异常导致。压差较大提示可能存在一定程度的血管狭窄或其他病变。 2. 严重程度：目前不能简单判定严重与否，需综合后续检查和宝宝的症状。如果仅是轻微的血管结构异常，可能影响不大；但若病变严重，可能影响心肺功能。 3. 血管造影：这是一种通过向血管内注入造影剂来清晰显示血管形态的检查方法。过程中宝宝会接受适当的麻醉，以减少不适感，但仍可能会有短暂的不适。 4. 检查时机：是否现在做造影取决于宝宝的整体状况和医生的判断。如果宝宝目前情况稳定，没有明显症状，也可以先观察一段时间。 5. 症状观察：密切关注宝宝的呼吸情况，如呼吸急促、困难；观察吃奶时是否容易疲劳、多汗；留意皮肤颜色，有无发紫等。总之，家长要与医生保持密切沟通，根据宝宝的具体情况选择合适的诊疗方案。
华平 主任医师胸外科 中山大学孙逸仙纪念医院 (三级甲等) 擅长：冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、大血管...
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回答1
您好，降主动脉起始段与肺动脉分叉处显示管状沟通，内径4MM，动脉导管未闭治疗理想的手术年龄2－3岁。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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