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什么是束支折返性室性心动过速及治疗难度
疾病：室性心动过速提问于 2025-03-25 10:59 -
病情描述：
我的叔叔现在是在青岛的一家早火车头的场子里干活的，以前的叔叔是身体一直是不错的，而开始最近一段时间以来是一直不舒服的，医生说是束支折返性室性心动过速，那是什么疾病？束支折返性室性心动过速是不是不好治疗啊？
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回答2
束支折返性室性心动过速是一种较为特殊的心律失常疾病，其发生机制复杂，治疗有一定难度。涉及心脏传导系统异常、基础心脏疾病、电解质紊乱、药物影响及遗传因素等。 1.心脏传导系统异常：心脏的传导束支出现功能障碍，导致电信号传导异常，引发心动过速。 2.基础心脏疾病：如冠心病、心肌病等，损害心脏结构和功能，增加发病风险。 3.电解质紊乱：钾、镁等离子失衡，影响心肌细胞的电生理特性。 4.药物影响：某些药物可能影响心脏节律，如抗心律失常药使用不当。 5.遗传因素：部分患者存在相关基因异常，导致心脏电生理特性改变。 束支折返性室性心动过速的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、射频消融等。患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗和管理，以改善预后。
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回答1
选用Ⅰ、Ⅲ类抗心律失常药物。电击复律（100～150J）有效。程序期前刺激可终止。但也有报告食管心房调搏超速抑制或程序期前刺激不能终止室性心动过速。射频消融右束支是治疗束支折返型室性心动过速的首选疗法，安全可靠、成功率高，可根治。积极治疗其原发疾病是预防束支折返性室性心动过速的根本性措施。避免精神紧张；室内保持清静，避免噪声和不良刺激。用语言安慰患者，使病人树立战胜疾病的决心和信心。饮食适当，保持大便通畅；起居有节，禁止烟酒。
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