天疱疮的主要病症

你好,天疱疮是一类少见的皮肤病,发生于30—60岁的中老年,男性和女性发病率相等.临床常见的类型有寻常型,增殖型,落叶型,红斑型等四型.一般认为增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的顿挫型或异型,红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的顿挫型或轻型.1保持床褥清洁,平整,皮损面积大者,所有布类均消毒后使用.　　2病室每天紫外线消毒1次,每次30分钟--1小时.　　3修平病人指甲,避免抓破疱壁.　　4皮损有糜烂,渗液及脓性分泌物或有恶臭,遵医嘱可用1：8000高锰酸钾液湿敷,痂皮厚者用消毒植物油浸润后适当去除,有大疱者,先抽尽疱液,再外敷中药.　　5避免受凉防止发生上呼吸道感染,加强营养增强机体抵抗力,给予高蛋白,高热量,高维生素,低盐饮食.　　6随时观察体温的变化1,首先是高蛋白饮食,可以及时补充由皮肤丧失的营养成分.如燕麦,猪心,豆腐皮,花生,猪肉（瘦）等.　　2,高热量饮食,如蜂蜜,糖,动植物油等.　　3,高维生素饮食,如谷类及新鲜蔬菜等.　　4,低盐饮食.低盐饮食指每日可用食盐不超过2克,但不包括食物内自然存在的氮化钠祝你早日康复以上是对“天疱疮的主要病症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

本病好发生于30－50岁.无明显性别差异.目前多数学者主张采用Lever分类法,即1.寻常型天疱疮,约占2／3.2.落叶型天疱疮.红斑型天疱疮,约占15％.增殖型天疱疮,约占3％.　　（一）寻常型天疱疮;在皮肤上突然发生黄豆大至蚕豆大水疱,有时可达核桃大,疱壁多薄而松弛,疱液开始清亮,以后混浊含有血液,疱破溃后形成疱液结痂,糜烂,常有特异的腥臭.在外力作用下,表皮极易剥离,或轻轻地压迫完整的大疱,疱液即在大疱内从压迫点向四周扩散,为Nikolsky征阳性.其发生机理是由于表皮棘层细胞发生棘松解,而缺乏表皮细胞的内聚力.一般仅有轻痒,治疗后留有色素沉着,不留疤.约有80％患者累及口腔,外阴及眼结膜,口腔粘膜发生顽固的糜烂极易出血范围广,烧灼痛明显,常常是本病的早期症状.疱疹可以发生于各部位,背部,腋窝部及鼠蹊部则更容易发生.水疱泛发全身,出现广范围的糜烂面,易并发感染,发烧,全身衰弱等症状.　　（二）增殖型天疱疮：是寻常性天疱疮的异型,皮损好发生于头面,腋下,胸背等处.初起为松弛的水疱,Nikolsky氏征阳性,破溃后形成糜烂,乳头伏增生,表面污秽,结痂,有恶臭.常侵犯口腔,鼻腔,阴唇,肛门等处粘膜,水疱极易开成糜烂面.自觉症状不明显,有时伴有高热等全身症状.病变时轻时重,往往持续多年.有人认为增殖性天疱疮可分为两型：①重型（neumann型）多与寻常性天疱疮相移行.②轻型（Hallopeau型）无明显水疱仅在间擦部位出现小脓疱和乳头状增生.临床上和增值性皮炎难以区别,用直接免疫荧光检查发现本病在表皮细胞间有IgG沉着.落叶型天疱疮：在正常皮肤上或红斑上出现松弛的水疱,特征是极易破溃并形成油腻状结痂,出现限局或广泛性的剥脱,有腥臭.有时患处皮肤潮红肿胀及叶状痂皮,类似剥脱皮炎损害.Nikolsky征阳性.皮损多发生于头,颜面,胸,背部.口腔粘膜很少受累.自觉瘙痒,全身症状轻重不一.　　（四）红斑型天疱疮：本病亦称Sener-usher症候群,脂溢性天疱疮,是落叶型天疱疮的异型,以红斑,小水疱为主,Nikolsky氏征阳性可覆有鳞屑,结痂,好发于头部,面颊及胸背部.面部皮损分布多为蝶型红斑,酷似红斑狼疮.头部,胸背部多覆有脂溢性结痂,和脂溢性皮炎相象.一般很少播散全身,预后良好,不累及粘膜,全身症状轻微.本症最后可以发展为落叶型天疱疮.天疱疮（pemphigus）是一类重症的皮肤病.特征为薄壁,易于破裂的大疱,组织病理为棘刺松解所致的表皮内水疱,有特征性的免疫学所见.故积极做好预防措施很关键,预防天疱疮的复发主要做到以下几点：1,保持床褥清洁平整,皮损面积大者,所有布类均消毒后使用.2,病室每天紫外线消毒1次每次30分钟--1小时.3,修平病人指甲避免抓破疱壁.4,皮损有糜烂渗液及脓性分泌物或有恶臭,遵医嘱可用1：8000高锰酸钾液湿敷,痂皮厚者用消毒植物油浸润后适当去除有大疱者,先抽尽疱液,再外敷中药5,避免受凉防止发生上呼吸道感染加强营养增强机体抵抗力,给予高蛋白,高热量高维生素,低盐饮食.6,随时观察体温的变化.

天疱疮是一种慢性,复发性,严重性表皮内疱性皮肤病,可能是一种自身免疫性疾病.临床上可分四型：寻常型,增殖型,落叶型,红斑型.本病好发生于30－50岁.无明显性别差异.目前多数学者主张采用Lever分类法,即1.寻常型天疱疮,约占2／3.2.落叶型天疱疮.红斑型天疱疮,约占15％.增殖型天疱疮,约占3％.　　（一）寻常型天疱疮;在皮肤上突然发生黄豆大至蚕豆大水疱,有时可达核桃大,疱壁多薄而松弛,疱液开始清亮,以后混浊含有血液,疱破溃后形成疱液结痂,糜烂,常有特异的腥臭.在外力作用下,表皮极易剥离,或轻轻地压迫完整的大疱,疱液即在大疱内从压迫点向四周扩散,为Nikolsky征阳性.其发生机理是由于表皮棘层细胞发生棘松解,而缺乏表皮细胞的内聚力.一般仅有轻痒,治疗后留有色素沉着,不留疤.约有80％患者累及口腔,外阴及眼结膜,口腔粘膜发生顽固的糜烂极易出血范围广,烧灼痛明显,常常是本病的早期症状.疱疹可以发生于各部位,背部,腋窝部及鼠蹊部则更容易发生.水疱泛发全身,出现广范围的糜烂面,易并发感染,发烧,全身衰弱等症状.　　（二）增殖型天疱疮：是寻常性天疱疮的异型,皮损好发生于头面,腋下,胸背等处.初起为松弛的水疱,Nikolsky氏征阳性,破溃后形成糜烂,乳头伏增生,表面污秽,结痂,有恶臭.常侵犯口腔,鼻腔,阴唇,肛门等处粘膜,水疱极易开成糜烂面.自觉症状不明显,有时伴有高热等全身症状.病变时轻时重,往往持续多年.有人认为增殖性天疱疮可分为两型：①重型（neumann型）多与寻常性天疱疮相移行.②轻型（Hallopeau型）无明显水疱仅在间擦部位出现小脓疱和乳头状增生.临床上和增值性皮炎难以区别,用直接免疫荧光检查发现本病在表皮细胞间有IgG沉着.　　（三）落叶型天疱疮：在正常皮肤上或红斑上出现松弛的水疱,特征是极易破溃并形成油腻状结痂,出现限局或广泛性的剥脱,有腥臭.有时患处皮肤潮红肿胀及叶状痂皮,类似剥脱皮炎损害.Nikolsky征阳性.皮损多发生于头,颜面,胸,背部.口腔粘膜很少受累.自觉瘙痒,全身症状轻重不一.　　（四）红斑型天疱疮：本病亦称Sener-usher症候群,脂溢性天疱疮,是落叶型天疱疮的异型,以红斑,小水疱为主,Nikolsky氏征阳性可覆有鳞屑,结痂,好发于头部,面颊及胸背部.面部皮损分布多为蝶型红斑,酷似红斑狼疮.头部,胸背部多覆有脂溢性结痂,和脂溢性皮炎相象.一般很少播散全身,预后良好,不累及粘膜,全身症状轻微.本症最后可以发展为落叶型天疱疮.1,支持疗法应给予高蛋白,高维生素饮食,或由静脉补充,全身衰竭者须少量多次输血.　　2,肾上腺皮质激素泼尼松的起始量为120-180mg/d；或60-100mg/d,起始用量至无新的损害出现1-2周即可递减,每次递减5mg,1-2周减1次,低于30mg/d后减量应慎重,直到每天10-15mg为维持量.对于严重天疱疮患者,可以选用冲击疗法和间歇给药法.即大剂量给肾上腺皮质激素至病情稳定（约需10周）,逐渐减量至泼尼松30mg/d后,采用隔天给药或给3天药,休息4天的治疗.　　3,免疫抑制剂如环磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗,以达到减少后者的用量,从而降低副作用的目的.　　4,抗生素加用抗生素以防止并发感染.　　5,局部用药口内糜烂而疼痛者,在进食前可用1%-2%丁卡因液涂搽,用0.25%四环素或金霉素含漱有助于保持口腔卫生.局部使用皮质激素软膏制剂,可促使口腔创面的愈合.　　6,酶抑制剂各类蛋白分解酶的相应抑制剂已被证实能抵制棘层松解的产生,但尚无临床实际应用成功的报道.7,中医中药脾虚湿热型可选用补中益气汤,清脾除湿饮,五苓散等方加减；热毒炽热型可选用黄连解毒汤,清瘟毒软,清营汤,甘露消毒丹,玉女煎等方加减.

你好根据你的描述天疱疮是一种慢性,复发性,严重性表皮内疱性皮肤病,可能是一种自身免疫性疾病.临床上可分四型：寻常型,增殖型,落叶型,红斑型.临床表现：本病好发生于30－50岁.无明显性别差异.目前多数学者主张采用Lever分类法,即1.寻常型天疱疮,约占2／3.2.落叶型天疱疮.红斑型天疱疮,约占15％.增殖型天疱疮,约占3％.　　（一）寻常型天疱疮;在皮肤上突然发生黄豆大至蚕豆大水疱,有时可达核桃大,疱壁多薄而松弛,疱液开始清亮,以后混浊含有血液,疱破溃后形成疱液结痂,糜烂,常有特异的腥臭.在外力作用下,表皮极易剥离,或轻轻地压迫完整的大疱,疱液即在大疱内从压迫点向四周扩散,为Nikolsky征阳性.其发生机理是由于表皮棘层细胞发生棘松解,而缺乏表皮细胞的内聚力.一般仅有轻痒,治疗后留有色素沉着,不留疤.约有80％患者累及口腔,外阴及眼结膜,口腔粘膜发生顽固的糜烂极易出血范围广,烧灼痛明显,常常是本病的早期症状.疱疹可以发生于各部位,背部,腋窝部及鼠蹊部则更容易发生.水疱泛发全身,出现广范围的糜烂面,易并发感染,发烧,全身衰弱等症状.　　（二）增殖型天疱疮：是寻常性天疱疮的异型,皮损好发生于头面,腋下,胸背等处.初起为松弛的水疱,Nikolsky氏征阳性,破溃后形成糜烂,乳头伏增生,表面污秽,结痂,有恶臭.常侵犯口腔,鼻腔,阴唇,肛门等处粘膜,水疱极易开成糜烂面.自觉症状不明显,有时伴有高热等全身症状.病变时轻时重,往往持续多年.有人认为增殖性天疱疮可分为两型：①重型（neumann型）多与寻常性天疱疮相移行.②轻型（Hallopeau型）无明显水疱仅在间擦部位出现小脓疱和乳头状增生.临床上和增值性皮炎难以区别,用直接免疫荧光检查发现本病在表皮细胞间有IgG沉着.　　（三）落叶型天疱疮：在正常皮肤上或红斑上出现松弛的水疱,特征是极易破溃并形成油腻状结痂,出现限局或广泛性的剥脱,有腥臭.有时患处皮肤潮红肿胀及叶状痂皮,类似剥脱皮炎损害.Nikolsky征阳性.皮损多发生于头,颜面,胸,背部.口腔粘膜很少受累.自觉瘙痒,全身症状轻重不一.　　（四）红斑型天疱疮：本病亦称Sener-usher症候群,脂溢性天疱疮,是落叶型天疱疮的异型,以红斑,小水疱为主,Nikolsky氏征阳性可覆有鳞屑,结痂,好发于头部,面颊及胸背部.面部皮损分布多为蝶型红斑,酷似红斑狼疮.头部,胸背部多覆有脂溢性结痂,和脂溢性皮炎相象.一般很少播散全身,预后良好,不累及粘膜,全身症状轻微.本症最后可以发展为落叶型天疱疮.本病病情较为严重,在急性发作期间,最好采用中西综合治疗措施.中医辨证论治如上述.西药首选为皮质类固醇激素,开始剂量宜大,以强的松计算,一般开始剂量为60～80毫克／日(必要时可用至90～120毫克／日)；也可换算为地塞米松或氢化可的松注射液,加入5％一10％葡萄糖溶液500～1000毫升中静脉滴注.待病情控制后,再逐渐减量,并改为口服.如有必要,也可与免疫抑制剂(如硫唑嘌呤,环磷酰胺等)联合使用.有继发感染者,宜并用抗生素.此外,支持疗法也甚为重要,如给予高蛋白营养丰富的饮食,补充维生素,输液,给予能量合剂,注意水,电解质平衡,必要时输血或输血浆,或使用人体血清白蛋白及丙种球蛋白等.采取中西综合治疗措施,有利于提高疗效,降低死亡率.

天疱疮是一组严重的慢性复发性大疱性皮肤病.本病病因尚未阐明,目前多数学者认为可能是一种自身免疫性疾病,西医对此病没有特效的治疗方法,目前的治疗主要是用中药,需要辨症分型后决定如何用药建议10%硫磺软膏全身涂抹每天早晚一次连续3到5天3到5天用药期间不洗澡不换衣服停药后洗澡将换下来的衣服床单被套用开水烫洗即可注意部分患者治疗效果不好或者不彻底主要是方法不正确感染者必须一起治疗否则容易复发对于你目前的情况用硫磺香皂洗澡预防即可