突然心跳过快且心慌,可能由生理因素、心脏疾病、内分泌疾病、贫血、药物影响等引起。 1.生理因素:剧烈运动、情绪激动、饮酒、吸烟、喝咖啡或浓茶等,可导致交感神经兴奋,引起心跳加快和心慌。一般在去除诱因、休息后可缓解。 2.心脏疾病:如心律失常(如阵发性室上性心动过速、心房颤动等)、冠心病、心肌病等,心脏的节律或结构异常,影响正常的心跳。需要通过心电图、心脏超声等检查明确诊断,并根据具体情况进行治疗,可能包括药物(如美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等)、射频消融术等。 3.内分泌疾病:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会加快代谢和心跳。通过甲状腺功能检查可确诊,治疗常使用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶),必要时手术或放射性碘治疗。 4.贫血:贫血时血液携氧能力下降,为了满足身体的氧需求,心脏会加快跳动。需要明确贫血原因(如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等),针对性补充铁剂、维生素 B₁₂、叶酸等。 5.药物影响:某些药物如阿托品、麻黄碱等,可能导致心跳加快和心慌。停药或调整药物后,症状通常会改善。 突然心跳过快且心慌可能由多种原因引起,如果症状频繁出现或持续不缓解,应及时到正规医院心内科就诊,进行相关检查,明确原因,以便采取合适的治疗措施。

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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许顶立 主任医师 南方医科大学南方医院
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有潜在心脏疾病风险或者已有心脏疾病的人,要从平时做好预防和保健,注意以下几点:
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