岁10月问题描述:大约大半个月前我发现我...

你好!根据你孩子检查的情况来看情况不容乐观请你积极检查治疗为好!就有关神经元损伤的资料如下：周围神经损伤的检查鉴别神经原性损害一临床检查对四肢损伤应进行神经检查以判断有无神经损伤以及损伤的部位性质和程度.(一)伤部检查检查有无伤口.如有伤口应检查其范围和深度软组织损伤情况以及有无感染.查明枪弹盲管伤或贯通伤的径路有无骨折及脱位.如伤口已愈合需观察瘢痕情况和有无动脉瘤动静脉瘘形成等.(二)肢体姿势桡神经伤后出现腕下垂尺神经伤后有爪状指即第４５指的掌指关节过伸指间关节屈曲.正中神经伤后出现“猿手”畸形即鱼际瘫痪拇指与其它诸指平行.腓总神经伤后出现足下垂.(三)运动功能检查根据肌肉瘫痪程度判断神经损伤情况一般用６级法区分肌力.M“0”级：无肌肉收缩；M“1”级：肌肉稍有收缩；M“2”级：关节有动作在不对抗地心引力的方向能主动向一定方向活动该关节达到完全的动度；M“3级”：在对抗地心引力的情况下达到关节完全动度但不能对抗阻力；M“4”级：能对抗阻力达到关节完全动作但肌力较健侧差；M“5”级：正常.周围神经损伤肌肉发生弛缓性瘫痪进行性肌萎缩和肌张力消失.(四)感觉功能检查神经的感觉纤维在皮肤上有一定的分布区检查感觉减退或消失的范围可判断是何神经损伤.一般只检查痛觉及触觉即可.相邻的感觉神经分布区有重叠支配现象神经伤后数日内感觉消失范围逐渐缩小但并不能说明神经已有恢复而是邻近神经的代替功能有限度的扩大最后只有该神经单独的分布区无任何感觉恢复.检查时可与健侧皮肤对比.实体觉与浅触觉为精细感觉痛觉与深触觉为粗感觉.神经修复后粗感觉的恢复较早也较好.检查手指的精细感觉时可作两点区别试验和取物试验并闭目用手触摸辨识物体.触觉不良时不易做到.感觉功能障碍亦可用６级法区分其程度.S“0”级：完全无感觉；S“1”级：深痛觉存在；S“2”级：有痛觉及部分触觉；S“2+”级：痛觉和触觉完全但有过敏现象；S“3”级：痛触觉完全过敏现象消失且有两点区别觉但距离较大常15mm；S“4”级：感觉完全正常.(五)反射根据神经和肌肉的受损情况出现腱反射减退或消失.(六)营养改变神经损伤后其支配区皮肤温度低无汗光滑萎缩指甲起屑呈爪状弯曲.坐骨神经损伤后发生足底压迫性溃疡易发生冻伤.无汗或少汗区一般与感觉消失的范围相符合.可作出汗试验常用的方法有茚三酮(Ninhydrin)指印试验：在发汗后将患指或置于净纸上按一指印用铅笔画出手指范围将纸浸于茚三酮溶液中后取出烤干.如有汗液可在指印处显示紫色点状指纹（用硝酸溶液浸泡固定可长期保存）因汗中含多种氨基酸遇茚三酮后变为紫色.多次检查对比可观察神经恢复情况.(七)神经干叩击试验(Tinel征)神经损伤后或损伤神经修复后在相应平面轻叩神经其分布区会出现放射痛和过电感这是神经轴突再生较髓鞘再生快神经轴突外露被叩击时出现的过敏现象.这一体征对神经损伤的诊断和神经再生的进程有较大的判断意义.随着再生过程的不断进展可在远侧相应部位叩击诱发此过敏现象.2.神经再生及预后的估价(1)一般认为神经干动作电位出现最早家兔实验表明术后４周即可测出神经干动作电位.诱发肌电位的出现比神经干动作电位迟数周但早于临床功能恢复.我们观察到前臂正中神经全断缝合术后３个月即可诱发SEP术后6个月开始出现MAP10个月时可见于95%以上的病人;术后8个月开始出现SNAP因其幅度小诱发较难少数术后10年以上仍记录不到SNAP.适当的神经外松解术有助于诱发SNAP.此外电位的恢复时间与神经再生质量及预后有关.电位出现早说明神经再生良好预示预后良好.我们注意到神经缝合术后３个月可测出SEP者预后良好.由此可见临床功能无恢复或恢复不完善时可通过对诱发电位的观察判断神经再生的质量和预后.(2)诱发电位结果与临床疗效分级基本呈平行关系电生理恢复率（即患侧值占健侧值的百分比）随疗效分级降低而降低对评定疗效有参考意义.我们发现当感觉S2+时仅5%的病人可测到SNAP.故测出SNAP时感觉多在S3以上.(3)与功能恢复一样诱发电位也不能恢复至正常水平.根据我们的观察临床疗效优良者波幅恢复为健侧的65%左右传导速度恢复为健侧的80%左右术后数十年仍恢复不完全.3.对神经损伤治疗的指导意义(1)可以了解早期神经再生的质量便于及早采取必要的处理以争取时间提高疗效.(2)当SNAP可测出而SEP测不出时可确定为根性节前撕脱伤有助于确定治疗方案即可不作神经探查术.(3)部分损伤时神经保持其连续性但有神经瘤形成时如损伤远段能记录到神经动作电位或运动神经传导速度达36mm/s以上自行恢复率可达90%不需作神经瘤切除吻合但常须作神经松解术.(4)在脊髓探查或脊柱侧弯矫正术中应用SEP进行手术监护对防止脊髓损伤并发症有肯定价值.(5)当临床难以判断是否需手术探查重新吻合时诱发电位检查有参考意义.资料表明再手术探查的指征是：①神经缝合术后３～４月测不到SEP；②术后10个月以上只能测到MAP且不能排除假象或只能测到明显不正常的SEP而测不到MAP和SNAP;③术后1年以上测不到SNAP而SEP潜伏期延长达4ms以上.只能帮你这样了.

你好!根据你孩子检查的情况来看情况不容乐观，请你积极检查治疗为好!就有关神经元损伤的资料如下：周围神经损伤的检查鉴别神经原性损害一，临床检查对四肢损伤，应进行神经检查，以判断有无神经损伤以及损伤的部位，性质和程度.(一)伤部检查检查有无伤口.如有伤口，应检查其范围和深度，软组织损伤情况以及有无感染.查明枪弹盲管伤或贯通伤的径路，有无骨折及脱位.如伤口已愈合，需观察瘢痕情况和有无动脉瘤，动静脉瘘形成等.(二)肢体姿势桡神经伤后出现腕下垂，尺神经伤后有爪状指，即第４，５指的掌指关节过伸，指间关节屈曲.正中神经伤后出现“猿手”畸形，即鱼际瘫痪，拇指与其它诸指平行.腓总神经伤后出现足下垂.(三)运动功能检查根据肌肉瘫痪程度判断神经损伤情况，一般用６级法区分肌力.M“0”级：无肌肉收缩；M“1”级：肌肉稍有收缩；M“2”级：关节有动作，在不对抗地心引力的方向，能主动向一定方向活动该关节达到完全的动度；M“3级”：在对抗地心引力的情况下，达到关节完全动度，但不能对抗阻力；M“4”级：能对抗阻力达到关节完全动作，但肌力较健侧差；M“5”级：正常.周围神经损伤肌肉发生弛缓性瘫痪，进行性肌萎缩和肌张力消失.(四)感觉功能检查神经的感觉纤维在皮肤上有一定的分布区，检查感觉减退或消失的范围，可判断是何神经损伤.一般只检查痛觉及触觉即可.相邻的感觉神经分布区有重叠支配现象，神经伤后数日内感觉消失范围逐渐缩小，但并不能说明神经已有恢复，而是邻近神经的代替功能有限度的扩大，最后只有该神经单独的分布区无任何感觉恢复.检查时可与健侧皮肤对比.实体觉与浅触觉为精细感觉，痛觉与深触觉为粗感觉.神经修复后，粗感觉的恢复较早也较好.检查手指的精细感觉时，可作两点区别试验和取物试验，并闭目用手触摸辨识物体.触觉不良时不易做到.感觉功能障碍亦可用６级法区分其程度.S“0”级：完全无感觉；S“1”级：深痛觉存在；S“2”级：有痛觉及部分触觉；S“2+”级：痛觉和触觉完全，但有过敏现象；S“3”级：痛，触觉完全，过敏现象消失，且有两点区别觉，但距离较大常>15mm；S“4”级：感觉完全正常.(五)反射根据神经和肌肉的受损情况，出现腱反射减退或消失.(六)营养改变神经损伤后，其支配区皮肤温度低，无汗，光滑，萎缩，指甲起屑，呈爪状弯曲.坐骨神经损伤后，发生足底压迫性溃疡，易发生冻伤.无汗或少汗区一般与感觉消失的范围相符合.可作出汗试验，常用的方法有茚三酮(Ninhydrin)指印试验：在发汗后将患指或置于净纸上按一指印，用铅笔画出手指范围，将纸浸于茚三酮溶液中后取出烤干.如有汗液，可在指印处显示紫色点状指纹（用硝酸溶液浸泡固定可长期保存），因汗中含多种氨基酸，遇茚三酮后变为紫色.多次检查对比，可观察神经恢复情况.(七)神经干叩击试验(Tinel征)神经损伤后或损伤神经修复后，在相应平面轻叩神经，其分布区会出现放射痛和过电感，这是神经轴突再生较髓鞘再生快，神经轴突外露，被叩击时出现的过敏现象.这一体征对神经损伤的诊断和神经再生的进程有较大的判断意义.随着再生过程的不断进展，可在远侧相应部位叩击诱发此过敏现象.2.神经再生及预后的估价(1)一般认为，神经干动作电位出现最早，家兔实验表明术后４周即可测出神经干动作电位.诱发肌电位的出现比神经干动作电位迟数周，但早于临床功能恢复.我们观察到，前臂正中神经全断缝合术后３个月，即可诱发SEP，术后6个月开始出现MAP，10个月时可见于95%以上的病人;术后8个月开始出现SNAP，因其幅度小，诱发较难，少数术后10年以上仍记录不到SNAP.适当的神经外松解术有助于诱发SNAP.此外，电位的恢复时间与神经再生质量及预后有关.电位出现早，说明神经再生良好，预示预后良好.我们注意到，神经缝合术后３个月可测出SEP者预后良好.由此可见，临床功能无恢复或恢复不完善时，可通过对诱发电位的观察，判断神经再生的质量和预后.(2)诱发电位结果与临床疗效分级基本呈平行关系，电生理恢复率（即患侧值占健侧值的百分比）随疗效分级降低而降低，对评定疗效有参考意义.我们发现当感觉S2+时，仅5%的病人可测到SNAP.故测出SNAP时，感觉多在S3以上.(3)与功能恢复一样，诱发电位也不能恢复至正常水平.根据我们的观察，临床疗效优良者，波幅恢复为健侧的65%左右，传导速度恢复为健侧的80%左右，术后数十年仍恢复不完全.3.对神经损伤治疗的指导意义(1)可以了解早期神经再生的质量，便于及早采取必要的处理，以争取时间，提高疗效.(2)当SNA