老年脑出血后遗症出现四肢浮肿,若恶化,可能与心肾功能异常、低蛋白血症、深静脉血栓、药物副作用、营养不良等有关。 1.心肾功能异常:心脏或肾脏功能障碍会影响体液代谢,导致浮肿加重。需检查心肾功能,如心电图、心脏超声、肾功能检查等。治疗可能包括使用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等,改善心肾功能的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。 2.低蛋白血症:蛋白摄入不足或丢失过多,血浆胶体渗透压降低,引起浮肿。可通过血液检查明确,治疗上需补充白蛋白,并加强营养支持。 3.深静脉血栓:长期卧床易形成,阻碍静脉回流,加重浮肿。通过血管超声诊断,治疗药物有抗凝药如华法林、利伐沙班,溶栓药如尿激酶等。 4.药物副作用:某些治疗药物可能导致水钠潴留,引发或加重浮肿。需调整用药。 5.营养不良:影响身体代谢和修复,加重浮肿。要保证均衡饮食,补充足够的蛋白质、维生素和矿物质。 总之,对于老年脑出血后遗症患者四肢浮肿恶化的情况,应及时就医,明确原因,采取针对性的治疗措施。同时,要注意休息,避免劳累,定期复查。

建议平时要注意抬高患肢体位,坐位时,要用支架或其他支撑物将前臂抬高,或放于椅子扶手上。卧位时,患侧下肢应垫高20公分左右,减少因重力对灌注的影响,促进静脉血液回流,以减轻患肢肿胀。祝早日康复

造成现在的症状表现,只有恢复大脑神经功能,病情才会明显好转,病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好,中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元,可直接作用于脑细胞,促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复

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