患者存在左心增大、室壁运动弥漫性减弱、二三尖瓣轻关闭不全、肺动脉高压(轻度)、左室舒张及收缩功能减低,以及慢支、双肺感染、肺气肿、肺大泡、双肺上叶继发型肺结核可能、冠脉及大血管壁钙化、纵隔淋巴结肿大、左侧胸腔积液、右侧胸膜增厚等问题,需要综合分析和治疗。 1.心脏问题:左心增大和室壁运动弥漫性减弱可能是心肌病变、长期高血压等导致,需进一步检查明确病因。治疗可能包括改善心肌代谢的药物,如曲美他嗪;控制血压的药物,如硝苯地平、厄贝沙坦等。 2.瓣膜问题:二三尖瓣轻关闭不全,轻度时多观察,定期复查,严重时可能需手术。 3.肺动脉高压:轻度肺动脉高压要查找原因,如慢性肺部疾病、心脏疾病等。治疗可能使用波生坦等药物。 4.肺部感染:针对慢支和双肺感染,需根据感染病原体选择抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛等,并进行止咳祛痰治疗。 5.肺结核:若确诊双肺上叶继发型肺结核,需进行规范的抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 6.胸腔积液和胸膜增厚:少量胸腔积液可观察,量大时可能需穿刺引流。胸膜增厚如无症状可观察,有症状时对症治疗。 总之,对于这些复杂的心肺疾病,需要综合评估,制定个体化的治疗方案,同时患者要注意休息,避免劳累,定期复查,遵医嘱治疗。

1,67岁男性2,心功能不全;肺部感染;肺气肿;双肺上叶继发性肺结核?;左侧胸腔积液;右侧胸膜增厚你公公的病情需要得到更多的医疗关注。病情比较复杂,有心脏问题、肺脏问题。你应到正规医院心内科或呼吸内科治疗。在家要注意避免着凉,避免感冒。吸烟要戒烟,最好不要喝酒。先去呼吸内科治疗,做肺功能检查,决定是否需要买一台氧气机在家,长期家庭氧疗。CT提示有肺结核,去呼吸内科治疗时可以做痰液检查,看看是否活动性肺结核,如果是活动性,那么要做正规抗结核治疗。医生询问:你公公病情较为严重,应该到正规医院心内科或者呼吸内科治疗。希望可以帮到你。

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