右下肢出现红肿、溃疡且伴有静脉曲张多年,可能是静脉回流障碍、感染、湿疹、皮肤营养不良、局部创伤等原因所致。 1.静脉回流障碍:静脉曲张会导致下肢静脉血液回流不畅,淤积在下肢,引发红肿和溃疡。治疗上可考虑穿戴医用弹力袜,严重时进行手术治疗,如大隐静脉高位结扎剥脱术。 2.感染:红肿溃疡处容易发生细菌感染,加重病情。需进行抗感染治疗,常用药物有头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.湿疹:湿疹会引起皮肤瘙痒、红肿、渗出,导致溃疡。可外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏,口服抗组胺药如氯雷他定。 4.皮肤营养不良:长期静脉曲张影响皮肤营养供应。要注意皮肤护理,保持清洁,补充维生素和蛋白质。 5.局部创伤:日常不小心的磕碰或搔抓可能造成创伤,引发溃疡。应避免创伤,若有创伤及时消毒处理。 总之,对于这种情况,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施,并注意日常护理,促进康复。

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