脑梗塞和脑出血的临床症状存在差异,可从起病速度、头痛程度、意识状态、肢体障碍和瞳孔变化等方面来判断。 1.起病速度:脑梗塞通常起病较缓慢,数小时或数天内症状逐渐加重;脑出血则起病急骤,常在短时间内达到高峰。 2.头痛程度:脑梗塞头痛相对较轻;脑出血头痛往往剧烈,甚至伴有呕吐。 3.意识状态:脑梗塞患者意识障碍相对少见;脑出血患者容易出现意识不清。 4.肢体障碍:脑梗塞肢体无力多为单侧,程度相对较轻;脑出血肢体瘫痪常较严重,可双侧受累。 5.瞳孔变化:脑梗塞瞳孔一般无明显改变;脑出血可能出现瞳孔不等大。 总之,通过综合分析这些临床症状,结合影像学检查,如头颅 CT 或 MRI,能更准确地判断是脑梗塞还是脑出血。但最终的诊断仍需依靠专业医生和相关检查。

你好,这是2种疾病,一是梗塞是血管堵塞,出血是血管破裂.二是梗塞一般没有生命危险,出血多数处理不及时都有生命危险.三是梗塞多数有先期症状,出血一般都是突发性的.四是治疗时用药区别很大.一般脑梗塞是由于血栓阻于某部,使大脑某部暂时缺血而产生的症状,一般来说,通过治疗和锻炼,能恢复.脑出血是指由于大脑局部,由于血压过高或别的原因,而导致血管破裂,从而造成颅内压力过大而出现的症状,比较急,一般留有后遗证.脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防.

你只是想咨询一下两者的临床症状区分……临床症状很难区分两者……目前对于此类患者首选头颅CT……不论你是患者家属还是医学生在面对此类患者需要谨慎

你好,脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此,需及早明确诊断.在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别:(1),脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史.(2),脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑梗塞多在安静休息时发病.(3),脑出血发病急,进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆.而脑梗塞进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史.(4),脑出血病人发病后常有头痛,呕吐,颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重.脑梗塞发病时血压多较正常,亦无头痛,呕吐等症状,神志清醒.(5),脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰无血.(6),脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视,浮动.脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视,浮动.当然,个别轻度脑出血病人临床症状轻,与脑梗塞相似,两者难以鉴别.而大面积脑梗塞病人,出现颅内压增高,意识障碍时,也酷似脑出血,临床上不好区分.要力争尽早做CT扫描检查.脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗塞表现为低密度阴影,两者截然不同.

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杜天明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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杜天明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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