脑出血开颅术后 20 天高烧不退且伴有过敏,可能由感染、中枢性发热、药物热、吸收热、过敏反应等因素引起。 1. 感染:术后伤口、肺部或泌尿系统等部位感染,可引起高烧。需进行血常规、病原学检查等明确感染源,使用抗生素如头孢曲松、头孢呋辛、左氧氟沙星等治疗。 2. 中枢性发热:脑出血影响体温调节中枢,导致发热。一般以物理降温为主,如冰袋、冰帽等。 3. 药物热:某些药物可能引起发热,需排查近期用药,必要时调整用药。 4. 吸收热:手术部位的血液、组织吸收可能导致发热,通常为低热,高热时需进一步检查。 5. 过敏反应:可能是药物或其他物质引起,需停用可疑过敏原,使用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等。 总之,对于脑出血开颅术后高烧不退伴过敏的情况,需要综合分析,明确原因,采取针对性的治疗措施。同时密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。

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杜天明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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杜天明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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郭英 主任医师 中山大学附属第三医院
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郭英 主任医师 中山大学附属第三医院
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陈卓铭 主任医师 暨南大学附属第一医院
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杜天明 副主任医师 暨南大学附属第一医院