74 岁男性阑尾穿孔化脓手术后出现腹胀,可能是由多种原因引起的,如胃肠功能未恢复、腹腔内炎症、电解质紊乱、术后肠粘连、切口疼痛等。 1.胃肠功能未恢复:手术刺激及麻醉影响,胃肠道蠕动减缓。可通过早期下床活动、腹部按摩来促进胃肠蠕动。 2.腹腔内炎症:穿孔化脓导致腹腔炎症,炎症刺激引起腹胀。需使用抗生素如头孢呋辛、头孢曲松、甲硝唑等抗感染治疗。 3.电解质紊乱:术中术后的体液丢失可能导致钾、钠等电解质失衡,影响胃肠功能。需及时补充电解质。 4.术后肠粘连:手术创伤可能引发肠粘连,导致肠道通畅性受阻。严重时可能需要再次手术松解粘连。 5.切口疼痛:疼痛使患者不敢用力呼吸和咳嗽,导致胃肠胀气。可适当使用镇痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。 总之,74 岁男性阑尾穿孔化脓手术后腹胀的原因较为复杂,需要综合考虑患者的具体情况,采取相应的治疗措施。如果腹胀持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医。

出现腹胀这情况可能是胃肠功能失调的原因,一般可考虑吃些胃肠动力药物,可选择援生力维片或西沙必利片的。吃些中成药四消丸也可以的

在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
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