心室颤动是一种极其危险的心律失常,若得不到及时救治,通常在 4 - 6 分钟内就可能导致不可逆的脑损伤。这取决于多个因素,如患者的基础健康状况、年龄、心室颤动发生时的环境以及是否及时进行心肺复苏等。 1. 基础健康状况:本身患有心脑血管疾病的患者,如高血压、糖尿病等,其大脑对缺血缺氧的耐受能力较差,可能在更短时间内,如 4 分钟左右就出现不可逆损伤。 2. 年龄:老年人和儿童的大脑相对脆弱,在心室颤动发作后,可能在 4 - 5 分钟内就发生不可逆脑损伤。 3. 环境:若心室颤动发生在医疗资源匮乏的场所,无法及时获得有效救治,大脑损伤出现的时间会更早。 4. 心肺复苏:及时有效的心肺复苏可以为大脑争取一定的供血和供氧,若在心室颤动发作后即刻进行心肺复苏,可能将不可逆脑损伤的发生时间延长至 6 分钟左右。 5. 个体差异:不同个体的大脑血管和神经细胞对缺血缺氧的耐受程度存在差异,部分人可能稍长些,部分人则更短。 总之,心室颤动是危及生命的紧急状况,一旦发生,应立即进行心肺复苏并尽快送往医院进行电除颤等治疗,以最大程度减少脑损伤的发生。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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