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脑积水引流术后 17 年，颅压高反复头疼怎办
疾病：脑积水提问于 2025-03-24 12:05 -
病情描述：
我17年前脑积水做了引流术现在体内还埋着引流管，最近老是反复头疼大夫说是颅压高，输了甘露醇几天后好点，就是反复
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回答2
脑积水引流术后多年，颅压高反复头疼，可能与引流管异常、感染、脑脊液生成过多、脑实质病变、其他全身性疾病等有关。 1.引流管异常：引流管堵塞、移位或老化，影响脑脊液引流，导致颅压升高。可通过影像学检查明确，必要时更换引流管。 2.感染：颅内感染会引起炎症反应，导致脑脊液循环障碍，颅压升高。需进行抗感染治疗，如使用头孢曲松、万古霉素、美罗培南等。 3.脑脊液生成过多：某些疾病可能导致脑脊液生成增多，如脉络丛乳头状瘤。明确诊断后，可能需要手术切除肿瘤。 4.脑实质病变：如脑肿瘤、脑血管疾病等，可影响脑脊液循环，引起颅压高。治疗方法取决于具体病因，可能包括手术、放疗、化疗等。 5.其他全身性疾病：如高血压、糖尿病等，控制不佳时也可能影响颅内情况。要积极控制基础疾病，使用硝苯地平、二甲双胍等药物。 脑积水引流术后颅压高反复头疼需要综合考虑多种因素，明确原因后采取针对性治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累和情绪激动，定期复查。
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