-
丙肝致肝硬化和肝癌，现病毒定量升高怎办
疾病：白细胞减少和粒细胞缺乏症提问于 2025-03-24 10:06 -
病情描述：
丙肝20年，肝硬化，原发性肝癌射频消融4年CT检查无复发。干扰素治疗的10多年【每次300万单位1年一1年半】疗效不佳停一段时间又治疗反复多年，最近4年从小剂量加到300万【300万已用了18个月】近两年肝功正常，病定量3次方以下，食道静脉轻度曲张，脾大，血小板，白细胞减少，身体无明显不适。最近例行检查其他项目无变化丙肝病毒定量5次方【300万干扰素未停】:
-
回答1
丙肝20年发展为肝硬化和原发性肝癌，经射频消融及干扰素治疗，目前病毒定量升高。涉及丙肝进展、治疗效果、并发症、检查结果及后续处理等。 1.丙肝进展：丙肝病毒持续感染可导致肝脏炎症反复，逐渐进展为肝硬化甚至肝癌。 2.治疗效果：干扰素治疗多年，虽曾有效但现病毒定量升高，可能与病毒变异或机体免疫状态改变有关。 3.并发症：食道静脉轻度曲张、脾大、血小板和白细胞减少，是肝硬化常见并发症。 4.检查结果：病毒定量升高提示病情可能波动，需进一步评估肝脏功能和形态。 5.后续处理：可考虑联合利巴韦林等抗病毒药物，或更换为直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦、艾尔巴韦格拉瑞韦等。同时针对并发症进行治疗，如预防食管胃底静脉曲张破裂出血。 患者病情较为复杂，需要综合评估和个体化治疗，定期复查，密切监测病情变化。建议在正规医院肝病科就诊。
-
- 郑永江 副主任医师 血液内科 中山大学附属第三医院 (三级甲等) 擅长：白细胞减少、血小板减少、贫血、白血病、淋...
-
-
如何判断自己是贫血还是血虚？
一般来说，正常女性血色素是12克，轻度贫血是9-11克，中度贫血6-9克，重度贫血...
陆杉 主任医师 广东省中医院
-
补血是不是应该多吃阿胶？
阿胶从古至今都是滋补的上品，其性甘味平，主要用于血虚萎黄，眩晕，心悸等，为补血之佳...
陆杉 主任医师 广东省中医院
-
贫血有什么不能吃的？
贫血的病人最好能做到戒烟、戒酒；忌坚硬不易消化食物；忌肥腻、粘滞食物，如糯米饭、肥...
张华 主任医师 广州市中医医院
-
缺铁性贫血的症状？
缺铁性贫血有以下表现：缺铁的原因为，如妇女月经量多、消化道溃疡、腹部不适、肠道寄生...
杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
-
孕妇有缺铁性贫血吃什么好？
由于孕妇缺铁性贫血会影响胎儿贫血，所以选择富含铁的食物进行补充，含铁量比较丰富的是...
杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
-
血友病的症状是什么？
典型血友病患者常自幼年发病、自发或轻度外伤后出现凝血功能障碍，出血不能自发停止；从...
杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院
