治疗 3 周后基本正常,血常规值为 119,这可能涉及多种情况,如血液中某种细胞的数量变化、身体的恢复状况、是否存在潜在疾病风险等。 1. 细胞数量变化:血常规中的不同细胞指标有不同意义。比如白细胞数量异常可能提示感染或免疫问题;红细胞数量及相关指标变化可能反映贫血或血液系统疾病;血小板数量异常可能影响凝血功能。 2. 身体恢复状况:若之前存在疾病,治疗后的血常规改善可能表明治疗有效,身体在逐渐康复。但仍需综合其他症状和检查结果判断。 3. 潜在疾病风险:即使当前基本正常,仍不能完全排除某些隐匿性疾病的可能。例如某些慢性疾病早期血常规可能无明显异常。 4. 个体差异:不同人的正常血常规范围可能略有差异,还需结合年龄、性别、基础健康状况等因素综合评估。 5. 后续监测:为确保健康,建议定期复查血常规,以便及时发现可能出现的新问题。 总之,治疗 3 周后血常规值为 119 需综合多方面因素进行分析和判断,不能仅凭这一结果就得出确定性结论。如有疑虑,应咨询医生以获取更准确的解读和建议。

、治疗原则: 治疗目的是尽快使血容量及红细胞容量接近正常,抑制骨髓造血功能,从而缓解病情,减少并发症。 1、静脉放血可在较短时间内使血容量降至正常,症状减轻,减少出血及血栓形成机会。每隔2~3d放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/L以下,红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。本法简便,可先采用。较年轻患者,如无血栓并发症,可单独放血治疗。但放血后有引起红细胞及血小板反跳性增高的可能,反复放血又有加重缺铁倾向,宜加注意。对老年及有心血管疾患者,放血要谨慎,一次不宜超过200~300ml,间隔期可稍延长。血细胞分离可单采大量红细胞,但应补充与单采等容积的同型血浆,放血时应同时静脉补液,以稀释血液。 2、化疗: 1)羟基脲?系一种核糖核酸还原酶,对真性红细胞增多症有良好抑制作用,且无致白血病副反应,每日剂量为15~20mg/kg。如白细胞维持在3.5~5×109/L,可长期间歇应用羟基脲。 2)烷化剂?有效率80%~85%。环磷酰胺及左旋苯胺酸氮芥(马法仑)作用较快,缓解期则以白消安及苯丁酸氮芥为长,疗效可持续半年左右。苯丁酸氮芥副作用较少,不易引起血小板减少,为其优点。烷化剂也有引起白血病但较放射性核素为少。烷化剂的用量和方法:开始剂量环磷酰胺为100~150mg/d,白消安,马法仑及苯丁酸氮芥为4~6mg/d,缓解后停用4周后可给维持剂量,环磷酰胺为每日50mg,白消安等为每日或隔日2mg。 3)三尖杉酯碱?国内报告应用本品2~4mg,加于10%葡萄糖液中静脉滴注每日一次,连续或间歇应用到血细胞压积及血红蛋白降到正常为止。达到缓解时间平均为60d,中数缓解期超过18个月。 3、α干扰素治疗:干扰素有抑制细胞增殖作用,近年也已开始用于本病治疗,剂量为300万U/m2,每周3次,皮下注射。治疗3个月后脾脏缩小,放血次数减少。缓解率可达80%。

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