患者应住院治疗严密隔离局部皮损用生理盐水湿敷禁止手术或其他挤压处理以免炎症扩散局部可外用氯化氨汞(白降汞)软膏 青霉素疗效最好可大剂量肌注首次100万U2次/d并可加用链霉素0.5g/次3次/d肌注也可选用磺胺类药物如全身症状严重时可选用皮质类固醇激素静脉滴注以及必要的支持疗法 注射抗炭疽血清剂量初次可用80~100ml12~48h后再给20~40ml严重者可注射100~200ml 治疗必须在中毒症状完全消失后3~5天局部反复查菌阴性后方可停止
治疗 病人卧床休息及隔离,注意多饮水。患部不可挤压,也不要切开引流或切除皮肤损害,以防病毒扩散而引起败血症。 青霉素为最有效的抗生素。磺胺药物也常常有效。对于皮肤炭疽,每日注射青霉素总量为100~200万单位。同时可加用四环素、链霉素、氯霉素或新霉素。对于肺炭疽及肠炭疽,每日青霉素总量应在600万单位以上;对于炭疽性脑膜炎及败血症,每日青霉素总量要超过1,000单位。 皮肤炭疽的患部可外敷磺胺类软膏或白降汞软膏。1∶8000高锰酸钾稀溶液可以湿敷。发生面部的损害破坏其下组织影响容貌者,需作整形手术治疗。
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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