髓母细胞瘤的症状多样,包括颅内压增高症状、小脑症状、平衡障碍、脑积水症状及其他表现等。 1.颅内压增高症状:患者常出现头痛、呕吐、视乳头水肿等,头痛多为持续性且逐渐加重,呕吐多为喷射性。 2.小脑症状:表现为走路不稳、共济失调、肢体动作不协调等。 3.平衡障碍:身体平衡感变差,容易摔倒。 4.脑积水症状:可能有头围增大、智力减退、精神萎靡等。 5.其他表现:部分患者还会出现复视、面瘫、强迫头位等。 总之,髓母细胞瘤的症状复杂多样,当出现上述症状时,应及时就医,进行全面检查和诊断,以便尽早治疗。

颅内压增高:由于小脑蚓部的肿瘤不断增长,使得第四脑室和(或)中脑导水管受压,导致梗阻性脑积水,形成颅内压增高,临床表现为头痛,呕吐和眼底视盘水肿等,较小的儿童可有颅缝裂开,其中呕吐最为多见,可为早期的惟一临床表现,除颅内压增高外,肿瘤直接刺激第四脑室底的迷走神经核,这也是产生呕吐的重要原因之一。呕吐多见于早晨,同时常伴有过度换气。儿童患者出现视盘水肿者较成人为少,这可能因为儿童期的颅内压增高可通过颅缝分离得以部分代偿,在成人几乎皆有视盘水肿。

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小脑损害征:主要为小脑蚓部损害引起的躯干性共济失调,患者轻重不同地表现步态蹒跚,步行足间距离增宽,甚至站坐不稳及站立摇晃,Romberg征阳性,因肿瘤的侵犯部位不同而表现有所不同,肿瘤侵犯小脑上蚓部时患者向前倾倒,位于小脑下蚓部的肿瘤则多向后倾倒,由于肿瘤侵犯下蚓部者较常见,向后倾倒亦相应较多,肿瘤偏一侧发展可造成不同程度的小脑半球症状,主要表现为患侧肢体共济运动障碍,约一半以上的患者表现眼肌共济失调,多为水平性眼震,肿瘤压迫延髓可有吞咽发呛和锥体束征。

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