毛周角化病(keratosispilaris)又称毛发苔藓(lichenpilaris)或毛发角化病。是一种常染色体显性遗传性皮肤病。【病因和发病机制】发病机制未明,可能与角化细胞粘附障碍有关。【临床表现】多对称性累及青少年的上臂、股外侧和臀部,部分患者可累及腹部。常冬季加重,夏季减轻。受累部位有特殊的粗糙感,皮损为针尖到粟粒大小、与毛孔一致的坚硬丘疹,不融合,顶端有淡褐色角质栓,内含卷曲的毛发,剥去角栓后遗留漏斗状小凹陷,但不久又在此凹陷中新生出角栓;炎症程度不一,出现红斑者易导致炎症后色素沉着;一般无自觉症状,亦可伴有轻度瘙痒。病情常随年龄增长而改善。【组织病理】毛囊口扩张,有角栓,偶见扭曲或螺旋状毛发;毛囊周围可见单核细胞浸润。【诊断和鉴别诊断】本病根据好发年龄及典型皮损易于诊断。需与维生素A缺乏症、小棘苔藓、瘰疬性苔藓等进行鉴别。【治疗】本病一般无需治疗。局部外用0.05%~0.1%维A酸软膏、3%~5%水杨酸软膏、10%~20%尿素霜等有效。病情严重者可口服维生素A。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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