医院心电图检查躺下心率 46bpm，坐起正常，医生说是窦缓，左胸阵痛，咋回事？

窦缓即窦性心动过缓，可能由多种原因引起，如生理因素、药物影响、心脏疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等。 1. 生理因素：常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。这些人群的心脏功能较好，安静时心率相对较慢。 2. 药物影响：某些药物如β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）、钙通道阻滞剂（如维拉帕米、地尔硫卓）等可能导致心率减慢。 3. 心脏疾病：如心肌病、心肌炎、冠心病等，会影响心脏的正常节律。 4. 内分泌疾病：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可能出现窦缓。 5. 神经系统疾病：颅内压增高、脑供血不足等情况，也可能影响心率。 总之，窦性心动过缓伴左胸阵痛需要重视，进一步检查明确原因。建议前往正规医院心内科就诊，遵循医生建议进行治疗。

您好：窦缓是正常的心跳比较慢的表现，如果没有头晕，血压低等脑供血不足的表现就不用管它，如果您有以上的症状的话，我建议您服用心宝治疗比较好的，

窦性心律慢于每分钟６０次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。临床表现：1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟５０次，一般无症状。2.如心率低于每分钟４０次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。诊断依据：心电图显示窦性Ｐ波，Ｐ波速率低于每分种６０次，ＰＲ间期大于0.12秒。治疗原则：1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。4.原发病治疗。5.对症、支持治疗。用药原则：1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失.2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。

心率在60-100次每分钟属于正常心率。大于100属于窦性心动过速、小于60属于窦性心动过缓。窦性心动过缓可见于正常人，在体格健壮的人群易出现，有些药物也可致心动过缓如胺碘酮、倍他乐克、安定等。只要是没有头晕、黑朦等血液动力学不足表现不需要治疗。较严重的窦缓可以安装起搏器治疗。