肾性高血压患者伴有冠心病,脑梗出院后服用多种药物血压大幅下降,是否能减药需综合多方面因素判断,包括血压稳定性、基础疾病控制、药物副作用、个体身体状况、医生建议等。 1. 血压稳定性:持续监测血压,如果血压在较长时间内稳定在较低水平,可考虑减药。但偶尔一次的低血压不能作为减药依据。 2. 基础疾病控制:冠心病的病情是否稳定,脑梗的恢复情况如何。若基础疾病控制良好,对血压控制的要求可能会有所调整。 3. 药物副作用:观察有无因药物引起的明显不适,如头晕、乏力等。若有,需评估是否与低血压相关。 4. 个体身体状况:患者的年龄、肝肾功能、心脏功能等都会影响药物的代谢和耐受,从而影响是否减药。 5. 医生建议:最终的减药决策应依据医生的综合判断,医生会根据各项检查结果和临床经验给出专业建议。 总之,肾性高血压伴冠心病、脑梗患者在血压下降后是否减药不能自行决定,应及时复诊,与医生充分沟通,权衡利弊后做出最适合的决策。

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