突发性耳聋的家庭护理

您好：后天性耳聋分类：(1)遗传性耳聋是由遗传物质及染色体或基因异常所致的耳聋，可以由上一代传给后代。一般子代表现出与亲代相同的耳聋。遗传性耳聋可发生在不同的年龄段，即早发和迟发。(2)老年性耳聋因听觉系统老化而引起的耳聋，主要表现为听力下降，听觉范围缩小，老年聋的发生年龄和耳聋程度因人而异。(3)声损伤性聋由于职业噪声长期刺激引起的噪声性聋，由于突发的强噪声，如爆炸引起爆震性聋。(4)中毒性耳聋由于使用某些耳毒性药物使内耳中毒，为药物中毒性耳聋。(5)感染性耳聋是由某些病毒、细菌、螺旋体、弓状体等感染侵犯内耳、听神经引起的耳聋。(6)突发性耳聋多因内耳微循环障碍或病毒感染等诱发，表现为突然听力下降，常伴有耳鸣、眩晕，病因不十分清楚。(7)内耳迷路震荡，因外力造成内耳挫伤引起耳聋、眩晕，常伴有脑震荡、颞骨骨折等外伤。(8)听神经瘤多为良性肿瘤，由于肿瘤压迫听神经，引起听力进行性下降，多伴有耳鸣、耳内疼、头疼及患侧面神经麻痹。小脑桥脑角部位的肿瘤，压迫听神经也可引起相似的症状。(9)功能性耳聋因神经刺激引起，主观听力检查与客观听力检查结果不相符合，经暗示治疗可取得疗效。(10)传导性耳聋多因外耳道、中耳病变引起，以中耳炎、听骨链损伤、耳硬化症等多见。[分型]：A.气滞血瘀型[治法]：行气活血，祛瘀通窍红花6桃仁10赤芍15川芎10石菖蒲10郁金12柴胡10香附10甘草5木香8大枣5枚党参15B.肾精亏损型[治法]：补肾益精，滋阴潜阳熟地15山萸肉15淮山15泽泻12丹皮12五味子10磁石30石菖蒲10云苓15枸杞子15白芍12核桃仁10C.肝火上扰型[治法]：清肝泄热，开郁通窍龙胆草10栀子10黄芩12柴胡10木通4车前草10泽泻10生地10牡蛎30香附10石菖蒲9珍珠母30女贞子15

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您好，应该是80%。突发性耳聋是突然发生的、原因不明的感音性聋。由于发病原因不明确，故治疗方面缺乏一定的针对性。目前，大多学者和临床上较为认可的治疗方法如下：(1)扩张血管，以增加内耳血运：①山莨菪碱5mg，每日2次，肌注，或10～15mg，每日3次，口服。②倍他啶片8mg，每日3次，口服。(2)降低血液粘滞度，改善微循环：可用10%低分子右旋糖酐1000ml，静脉滴注，每日1次，连续使用10天。(3)促进局部代谢：使用氧化酶和辅酶剂，促使病变组织的代谢恢复正常。①三磷酸腺苷40mg，每日3次，口服；或三磷酸腺苷40mg，每日1次，静脉滴注。②辅酶A100单位，每日1次，静脉滴注。③B族维生素类：维生素B120mg，每日3次，口服；维生素B620mg，每日3次，口服；复合维生素B，每次2片，每日3次，口服。此类药物应继改善血液循环的药物之后或与之同时使用，用三磷酸腺苷类药物尤应遵循这一原则。B族维生素可配合其他药物一并应用，不受时间限制。(4)类固醇激素：①地塞米松针剂，每次20mg加入500ml低分子右旋糖酐中，每日1次，静脉滴注；②强的松5mg，每日3次，口服；一周后逐渐减量。(5)泛影葡胺：用76%的泛影葡胺造影剂，静脉注射，每日1次。首次1ml，若24h内无头痛、恶心、皮疹等不良反应，以后每日10ml，直至症状消失为止。(6)复方丹参注射液20ml，加入10%葡萄糖液500ml之中，静脉滴注，每日1次，连用10日。(7)高压氧吸入：用5%～10%二氧化碳混入90%～95%氧气中，吸入30分钟，每日1次，可改善大脑及耳内血管的血流量，有利于耳蜗螺旋器功能的恢复。　　中医认为突发性耳聋属“耳鸣耳聋”的范畴，其病机多为肝、脾、肾气血亏虚，肾精不足或肝火上扰，痰火与气血瘀阻耳窍所致。中医辨证论治的主要内容为：　　温邪伤络型：耳聋耳鸣多因触冒风温毒邪(如患流行性腮腺炎、耳带状疱疹、流行性感冒等)之后而发，可伴鼻塞、咳嗽、咽痛，或眩晕、恶心、呕吐，或两腮肿痛、面瘫等；舌质红，苔薄黄，脉浮数或弦数。治宜疏风清热，通络开窍。方用通络聪耳散(经验方)：柴胡10g，香附15g，川芎10g，辛夷12g，蔓荆子15g，金银花15g，板蓝根20g，通草15g，全虫10g，僵蚕10g，葛根15g，生甘草3g，石菖蒲15g。咳嗽者加桔梗10g，杏仁15g；咽痛者加牛蒡子10g，连翘15g；眩晕者加煅龙骨、煅牡蛎各15g；恶心呕吐者加半夏15g，竹茹15g；面瘫者加白附子10g。水煎内服。　　肝火上扰型：耳聋突然发生，多因郁怒而发或加重，耳鸣声宏而粗，如风雷、如潮声或兼有耳闷闭塞感，头痛，眩晕，面红目赤，口苦咽干，烦躁易怒，溺赤便干；舌红苔黄，脉弦数有力。治宜清肝泻火，开郁通窍。方药用龙胆泻肝汤加味：龙胆草12g，栀子12g，黄芩15g，当归15g，柴胡10g，生地15g，木通15g，泽泻15g，车前子15g(另包)，郁金12g，石菖蒲12g，甘草6g。咽干者加玄参12g，麦冬15g；便秘者加生大黄10g(后下)。　　痰火郁结型：耳鸣耳聋暴发，常因饮酒或过食厚味而发或加重，听音模糊，甚则闭塞无闻，耳鸣声如机器轰鸣，持续不减，并见头昏重，胸闷腹胀，咳嗽痰黄，时有恶心，呕吐痰涎；舌质红，苔黄腻，脉弦滑。治宜清火化痰，开郁通窍。方用涤痰汤减人参：半夏12g，橘红15g，茯苓15g，枳实12g，竹茹12g，胆南星6g，石菖蒲15g，郁金15g，生姜3片。方中若加入丝瓜络、路路通各15g，效果更佳。水煎内服。　　气血瘀阻型：耳鸣耳聋突然发生，头痛眩晕，耳周有麻木感，耳内有闭塞感；舌质有瘀点或紫暗，脉涩。治宜活血化瘀，通络开窍。方药用通窍活血汤加味：桃仁15g，川芎15g，木通10g，赤芍15g，红花6g，麝香0。5g(冲服)，丹参30g，葛根15g，全虫10g，石菖蒲15g，生甘草3g，路路通15g。水煎内服。　　肾元亏损型：耳聋由轻趋重，耳鸣鸣声尖细，或如蝉鸣，夜间益著，多兼心烦失眠，腰膝酸软；舌红脉细数。治宜补肾益精，止鸣聪耳。方药用耳聋左慈丸加味：熟地黄25g，怀山药10g，山萸肉10g，丹皮15g，泽泻15g，茯苓15g，五味子20g，磁石20g，石菖蒲15g，炒枣仁20g，煅龙骨15g，煅牡蛎15g。水煎内服。　　气血虚弱型：突发耳聋，多由劳累或忧思多虑而生，耳鸣鸣声尖细，头内或耳内有空虚感，头目眩晕较重，伴面色无华，倦怠乏力，纳呆腹胀，大便溏薄；舌质淡胖，边有齿痕，脉细无力。治宜补中益气，升清通窍。方药用益气聪明汤加味：黄芪30g，党参15g，蔓荆子15g，升麻6g，葛根15g，白芍15g，黄柏6g，石菖蒲15g，黄精20g，丹参20g，炒枣仁30g，当归15g，茯神15g，磁石20g。便溏者加苍术、白术各15g，砂仁10g；心悸怔忡者加五味子30g，煅龙骨30g。以上各证型均可配合针刺疗法：取风池、风府、耳门、合谷等穴，强刺激，每次行针20分钟，泻法。

您好，　　突发性耳聋为耳鼻咽喉科急重症之一，目前尚无一种公认的特效药物。然而本病的预后比其它感音神经性耳聋好，一般估计不经治疗亦有半数能获得不同程度的听力恢复。但是，积极治疗，显然优于消极观望，治疗越早，预后越好。发病一周即开始治疗者，8%以上患者病情可获痊愈，或部分恢复；病程超过一月者，也不应放弃治疗，因病变可能仍在恢复过程中。治疗期间应定期作测听试验，若听力不断改善者，治疗不宜中断，多次复查不变者才考虑停止治疗。护理注意1.预防耳外伤和感染。　　2.慎用链霉素，卡那霉素等以防中毒。　　3.如患有听神经瘤、梅毒等病时，应及时治疗。　　4.情绪要稳定，防感冒和疲劳过度。

您好：越早治疗越好,治疗愈合率从55%到85%分别是有报道的!突发性耳聋又称特发性暴聋，是指听力突然减退，1～2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。大多数为单耳发病，多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋。少部分病人伴有头晕。[临床表现]1．耳聋：听力突然明显减退(多为单侧耳)，大部分病人伴有耳鸣，部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感。2．发病原因：多数病人无明显发病原因，不少是发生在睡眠当中，于起床时自感耳鸣、耳聋。一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史，这些可能与发病有一定关系。3．眩晕：有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕，自觉有旋转感，常伴恶心、呕吐，多于发病一周左右眩晕减轻，耳鸣、耳聋无好转，伴有眩晕者听力损失多较重，也不容易恢复。[诊断]1．听力突然明显下降，以单侧耳聋多见，部分患者可伴眩晕，电测听检查为感音性耳聋。2．鉴别：单纯的突发性耳聋病较易诊断，由于症状突然发作，听力损失明显，多为单耳发病，故不容易与其它耳聋相混；但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别，此时应及时到医院请专科医生检查，因为鉴别眩晕症状，需要借助于各类仪器，所以不是病人自己能够办到的。[治疗]突发性耳聋的病人，如果听力下降不太明显，症状比较轻微的，可以在医生检在后，经医生同意，在家治疗；如若症状显著，耳聋严重，甚至伴有眩晕者，则需尽早住院治疗。1．西医药治疗：多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法，也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴，同时配合维生素B1、B2肌肉注射。或配以中药针剂，如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等，滴注。2．中医药治疗(1)中医认为突发性耳聋多为气滞血淤，耳部经络被淤血所阻塞，清阳之气不能上达于耳窍，使得耳部的正常生理功能减退，从而发生了耳鸣、耳聋等表现。治法：活血祛淤，通络开窍。方法：柴胡6克、香附10克、川芎10克、当归10克、赤芍10克、路路通10克、菖蒲10克、生甘草6{克。伴有眩晕加菊花10克、双勾藤10克、夏枯草6克。体质虚弱者加党参10克、炙黄芪10克。情绪易急躁者加白芍10各、灵磁石30克。(2)针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用。[预防与调养]1．突发性耳聋的病人应在家安心静养，尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁，病人心情舒畅，才有利于疾病恢复。2．预防感冒，有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素。3．注意勿过度劳累，做到起居有时，饮食定量。本病多发于中年人，故中年人更应注意这一点。4．情绪稳定，忌暴怒狂喜，因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡，造成耳部血循环障碍，发生耳聋。