孕 24 周 4 天胎儿室间隔缺损严重吗？

胎儿在孕 24 周 4 天检查出室间隔缺损，右心相对左心稍偏大，这一情况是否严重需要综合多方面因素判断，包括缺损大小、胎儿整体发育、后续发展趋势、出生后的治疗条件以及家庭的意愿等。 1. 缺损大小：3mm 的室间隔缺损不算特别大，但也不能忽视。较小的缺损有自愈的可能，较大的则可能需要后续治疗。 2. 胎儿整体发育：除了心脏问题，要关注胎儿其他器官和系统的发育是否正常。 3. 后续发展趋势：需要定期复查超声，观察缺损是否有变化，右心大小是否恢复正常。 4. 出生后的治疗条件：出生后，医疗技术和设备的先进程度会影响治疗效果和预后。 5. 家庭的意愿：家长对孩子的治疗意愿和经济、心理准备也很重要。 总之，胎儿室间隔缺损的严重程度不能简单定论，需要综合考量各种因素。建议孕妇密切配合医生，做好后续的检查和评估，以便做出最适合的决策。

是先天性心脏病中最常见的类型之一，仅次于室间隔缺损，系胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损而形成。房间隔缺损绝大多数为单孔型，少数为多孔型。建议：治疗原则对所有单纯房间隔缺损已引起血流动力学改变，即已有肺血增多征象、房室增大及心电图表现者均应手术治疗。病人年龄太大已有严重肺动脉高压者手术治疗应慎重。

如果患者存在严重的室间隔缺损属于先天性心脏病，由于前期孕妇服药等原因。所以如果是对于小的缺损，患儿出生之后有可能会存在自愈性的，但是一旦对于严重的缺损心脏，需要出生之后心脏手术等修补治疗，如果胎儿心脏畸形严重可以考虑引产结束妊娠。

一般室缺是不会自行修复的，而且室缺往往比较严重，早期是左向右分流到末期会形成右向左分流形成紫绀。建议你还是不要，毕竟还是比较年轻的，以后再要孩子的机会也很大。

病例分析:这是最常见的先天性心脏病室间隔缺损，无需担心。室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。意见建议:针对你的孩子，建议继续观察，无需过于担心