慢性粒细胞白血病急变时出现持续发烧是较为棘手的情况,可能由多种原因引起,如肿瘤热、药物热、潜在感染未被发现、免疫功能紊乱、代谢异常等。 1.肿瘤热:白血病细胞增殖迅速,释放致热物质。可通过物理降温、使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚缓解。 2.药物热:某些治疗药物可能引起发热反应。需调整用药或暂时停药。 3.潜在感染未被发现:可能存在隐匿部位的感染,如深部组织、泌尿系统等。需完善相关检查,如血培养、尿培养等,明确感染源后使用敏感抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星等。 4.免疫功能紊乱:疾病导致免疫失衡。可考虑使用免疫调节剂,如胸腺肽。 5.代谢异常:机体代谢异常也可能引起发热。需注意补充营养,维持水电解质平衡。 总之,对于慢性粒细胞白血病急变伴持续发烧,需要综合分析原因,采取针对性的治疗措施。同时,患者应在正规医院血液科接受专业治疗,并积极配合医生。

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