稀便控制不好且会阴松弛,手术误伤后持续三年多,可能与肠道功能紊乱、盆底肌肉损伤、神经损伤、心理因素、生活习惯等有关。 1.肠道功能紊乱:肠道菌群失调、炎症性肠病等都可能导致稀便控制不佳。可通过调整饮食,如增加膳食纤维摄入,避免刺激性食物,必要时使用药物如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌胶囊等调节肠道菌群。 2.盆底肌肉损伤:手术误伤可能造成盆底肌肉支持力下降。可进行盆底肌康复训练,如凯格尔运动。 3.神经损伤:手术可能影响相关神经功能。可使用营养神经的药物,如甲钴胺片、维生素 B1 片、腺苷钴胺片等。 4.心理因素:长期的困扰可能引发焦虑等不良情绪,影响肠道功能。需要心理疏导,保持良好心态。 5.生活习惯:久坐、缺乏运动、睡眠不足等也会有影响。应规律作息,适量运动,保证充足睡眠。 总之,出现这种情况需要综合考虑多种因素,采取针对性的措施。同时,建议及时到正规医院就诊,进行详细的检查和评估,制定个性化的治疗方案。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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