肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤),肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生.而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生 临床病程典型可分为三期: 1,起始期此期患者常遭受一些已知ATN的病因,例如低血压,缺血,脓毒病和肾毒素等.但尚未发生明显的肾实质损伤.在此阶段急性肾衰竭是可预防的.但随着肾小管上皮发生明显损伤,GFR突然下降,临床上急性肾衰竭综合征的表现变得明显,则进入维持期. 2,维持期又称少尿期.典型的为7-14天,但也可短至几天,长至4-6周.肾小球率保持在低水平.许多患者可出现少尿(
肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤),肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生.而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生.肾功能衰竭的危害 既往多有各种肾小球肾炎,肾盂肾炎,高血压病,糖尿病及痛风病等病史.早期常有纳差,恶心呕吐,头痛,乏力和夜尿多,逐渐出现少尿,浮肿或血压高.多数病人口中有异味,口腔粘膜溃疡,鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中,反应迟钝,肢体麻木,嗜睡或躁动不安等神经精神症状,严重者大小便失禁甚至昏迷;有胸闷,气短,心前区不适者,提示并发尿毒症性心肌病,咳嗽,咯痰或咯血,夜间不能平卧者,提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;少数病人胸闷,持续性心前区疼痛,或伴有不同程度发热,可能为心包积液;如皮肤瘙痒,骨痛或肌肉抽搐,甚至行走不便,提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病;病人易罹患各种感染,如呼吸道感染,泌尿道感染或皮肤感染等.
肾功能衰竭是慢性肾脏病理损伤恶化的结果,很多肾功能衰竭问如何治疗肾衰竭的效果最好,肾功能衰竭过程中,肾单位发生了不同程度的硬化和纤维化病理性改变,肾脏体积也将逐渐发生萎缩,残存的肾单位数目逐渐减少,肾脏正常排泄和内分泌功能紊乱,使毒素在体内蓄积,全身各系统并发症逐渐出现并进行性加重如:恶心,呕吐,四肢无力,肾性贫血,肾性高血压等.此时治疗的重点是修复肾脏病理损伤,阻断肾脏纤维化,避免走向尿毒症.
肾功能衰竭期会影响全身各种器官的新陈代谢,可危及生命,是需要依靠透析维护生命的,有...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
2010年开始,尿毒症患者的透析治疗纳入了基本医疗保障制度覆盖范围,选择腹膜透析的...
卢富华 主任医师 广东省中医院
肾病衰竭儿童70%可优先选择腹膜透析。相对于血液透析,腹膜透析不仅对小孩的生长发育...
卢富华 主任医师 广东省中医院
目前慢性肾衰竭治疗方式主要有三种:血液透析、腹膜透析、肾移植。其中腹膜透析操作简单...
卢富华 主任医师 广东省中医院
肾功能衰竭时,这些物质的排泄发生困难,摄入过多的蛋白质,会导致代谢废物和毒素在体内...
梁东辉 主任医师 南方医科大学珠江医院