川崎病主要症状常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,减轻冠状动脉病变,但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率。服用剂量每天30~100mg·kg,分3~4次。日本医生倾向于用小剂量,其依据是在是在川崎病急性期服大剂量者认为急性患者对阿司匹林吸收减低和清除增加,用大剂量才能达到抗炎效果。服用14天,热退后减至每日3~5mg/kg,一次顿服,丰收到抗血小板聚集作用。
川崎病曾经称为皮肤淋巴结综合症,本病散发或小流行,四季均可发病。发病年龄以婴幼儿多见,80%在5岁以下。其病因尚不清楚,认为与病毒及细菌的感染有关;病理变化主要为全身性血管炎,好发于冠状动脉;临床主要表现为:1、发热,一般持续1到2周,抗生素治疗无效;2、球结合膜充血;3、唇充血皲裂,4、皮肤见多形性红斑;5、颈淋巴结肿大,热退时消散;治疗上:首选阿司匹林;也可以静脉注射丙种球蛋白等;预后:川崎病为自限性疾病,多数预后良好。复发见于1%到2%的患儿。无冠状动脉病变的患者于出院后1、3、6、及1-2年进行一次全面检查。未经过有效治疗的患者,15%到25%可以发生动脉瘤,更应该密切随访,每6-12月一次。
川崎病,也就是皮肤粘膜淋巴结综合症。是一种以全身血管炎变为主要病理特点的急性发热性出疹性小儿疾病。川崎病主要症状常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈。发热不久(约1~4日)即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹,偶见痱疹样皮疹,多见于躯干部,但无疱疹及结痂,约一周左右消退。
典型川崎病是指不明原因发热5天以上,且具备其他5项主要临床特征中的4项或4项以上。而不完全性川崎病则是指发热5天以上,其他主要临床表现仅符合3项或2项,但超声心动图证实有冠状动脉病变。提问者对于答案的评价:askKFY9J:谢谢您,
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