白带多、水样、偶尔痒、小腹有下坠感且有异味,可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起。 1.阴道炎:阴道受病原体感染,导致分泌物异常。常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。表现为白带增多、性状改变、瘙痒等。治疗常使用甲硝唑、克霉唑等药物。 2.宫颈炎:宫颈发生炎症,可使白带增多、有异味。可能由细菌、病毒等感染引起。可使用保妇康栓、抗宫炎片等。 3.盆腔炎:盆腔组织炎症,除上述症状外,还可能有下腹疼痛。多因细菌逆行感染。可用左氧氟沙星、妇炎康片等。 4.子宫内膜炎:子宫内膜发炎,影响内膜脱落,导致白带异常。一般由细菌侵入引起。可选用头孢呋辛酯、妇科千金片。 5.子宫肌瘤:肌瘤使子宫体积增大,压迫周围组织,也可能出现这些症状。若肌瘤较大或症状明显,可能需手术治疗。 出现这些症状应及时就医,进行相关检查,明确病因后在医生指导下规范治疗。同时注意个人卫生,保持外阴清洁。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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