胸骨前揪紧痛持续两三分钟,心电图及心彩超正常,可能由以下因素引起:肋软骨炎、胃食管反流病、胸膜炎、神经官能症、带状疱疹前期。 1.肋软骨炎:是肋软骨的无菌性炎症,常表现为胸部疼痛,在活动或深呼吸时加重。治疗上可局部热敷、理疗,疼痛明显时服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。 2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可引起胸痛,多伴有烧心、反酸等症状。治疗可使用奥美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促进胃排空。 3.胸膜炎:炎症刺激胸膜导致胸痛,常伴有咳嗽、发热。需明确病因,如细菌感染可用阿莫西林,结核感染则用异烟肼、利福平等。 4.神经官能症:多由精神心理因素引起,疼痛位置不固定,常伴有焦虑、失眠。治疗以心理调节为主,必要时服用谷维素调节神经功能。 5.带状疱疹前期:病毒感染神经,在出疹前可先有疼痛。需密切观察皮肤变化,确诊后使用阿昔洛韦抗病毒。 出现胸骨前揪紧痛,虽心电图和心彩超正常,仍需密切观察症状变化。若疼痛反复或加重,应及时到正规医院进一步检查和治疗。

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