肝性脑病是严重肝脏疾病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征。症状多样,病情轻重不一,治疗需综合考虑。包括去除诱因、营养支持、药物治疗等。 1.症状:早期可出现性格改变、行为异常,如烦躁、焦虑等;中期会有嗜睡、意识模糊;晚期则昏迷。还可能有扑翼样震颤、视力障碍等。 2.严重程度:取决于病情进展和诱因控制。诱因未去除,病情会迅速恶化;反之,及时治疗可缓解。 3.诱因:常见有上消化道出血、高蛋白饮食、感染、电解质紊乱、大量放腹水等。 4.诊断:通过血氨测定、脑电图、肝功能检查等明确诊断。 5.治疗:去除诱因,如止血、控制感染;减少肠道氨的生成和吸收,可用乳果糖、拉克替醇;补充支链氨基酸;改善肝功能等。 肝性脑病需要及时诊断和治疗,患者和家属要积极配合医生,注意饮食和生活习惯,以提高治疗效果和生活质量。

你好。肝性脑病根据发生、发展、病情缓急与轻重程度分型,临床上分为急性型与慢性型。近年来提出亚临床肝性脑病,即临床上并没有肝性脑病表现,但做一些有关规定检查,可发现一些异常表现的肝性脑病。急性型肝性脑病:临床表现:常无诱因、急剧起病、病程短,无前驱症状,短时间内急剧进人昏迷,消化道及全身症状明显。慢性肝性脑病:临床表现:症状可发作性间歇反复出现,时而清醒,时而出现神经、精神症状,逐渐出现个时逆性神经、精神症状祝你健康!

根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变,将肝性脑病分为四期:一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常,应答准确,但吐词不清且较缓慢,脑电图多数正常。二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,脑电图有特征性异常,可出现不随意运动及运动失调。三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,常有神志不清和幻觉,锥体束征常呈阳性,脑电图有异常波形。四期(昏迷期)神志完全丧失,不能唤醒,脑电图明显异常。治疗:饮食上限制蛋白质摄入,并保证热能供给,禁止从胃肠道补充蛋白质。药物治疗:保护脑细胞功能、预防脑水肿,减少肠道氨的生成和吸收以及促进体内氨的代谢药物治疗。也可以采取介入和手术治疗。
最早的是精神兴奋,黑夜和白天时间颠倒。

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