69岁男性肠梗阻多次治疗未愈，求方案

69岁男性患者肠梗阻反复发作，治疗效果不佳。涉及病因、治疗选择、可能的后遗症、家属能做的辅助措施等。 1.病因：肠梗阻的原因多样，如肠粘连、肠道肿瘤、肠麻痹等。 2.治疗选择：保守治疗包括胃肠减压、禁食水、补液、抗炎等。若保守治疗无效，可能需再次手术，手术方式取决于梗阻原因和部位。 3.可能的后遗症：可能有肠粘连加重、腹腔感染、营养不良等。 4.家属辅助措施：多与患者交流，减轻其心理负担；协助医护人员做好护理，如帮助患者翻身；注意观察患者病情变化，及时告知医生。 5.无创手术：无创手术并非都适用于肠梗阻，需综合评估。若适用，费用因地区和医院而异。 肠梗阻的治疗需要综合考虑多种因素，患者和家属应积极配合医生，争取早日康复。

您好；肿常见的要考虑心脏，肝脏肺肾脏。希望你到医院详细检查，祝您身体健康。

考虑你是反复发作的肠梗阻.另外,建议做CT看看有没有肠道肿瘤.应重点考虑!!还是要建议手术治疗.好的医院是当地的肿瘤医院吧.谢谢费用,大概要3万-4万.

你好；治疗：肠梗阻的治疗方法　　肠梗阻的治疗方法取决于梗阻的原因性质部位病情和患者的全身情况但不论采取何种治疗方法纠正肠梗阻所引起的水电解质和酸碱平衡的失调作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要　　（1）纠正脱水电解质丢失和酸碱平衡失调脱水与电解质的丢失与病情与病类有关应根据临床经验与血化验结果予以估计般成人症状较轻的约需补液ml有明显呕吐的则需补ml而伴周围循环虚脱和低血压时则需补液ml以上若病情时不能缓解则尚需补给从胃肠减压及尿中排泄的量以及正常的每日需要量当尿量排泄正常时尚需补给钾盐低位肠梗阻多因碱性肠液丢失易有酸中毒而高位肠梗阻则因胃液和钾的丢失易发生碱中毒皆应予相应的纠正在绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻的晚期可有血浆和全血的丢失产生血液浓缩或血容量的不足故尚应补给全血或血浆白蛋白等方能有效地纠正循环障碍　　在制定或修改此项计划时必须根据患者的呕吐情况脱水体征每小时尿量和尿比重血钠钾氯离子氧化碳结合力血肌酐以及血细胞压积中心静脉压的测定结果加以调整由于酸中毒血浓缩钾离子从细胞内逸出血钾测定有时不能真实地反映细胞缺钾情况而应进行心电图检查作为补充补充体液和电解质纠正酸碱平衡失调的目的在于维持机体内环境的相对稳定保持机体的抗病能力使患者在肠梗阻解除之前能度过难关能在有利的条件下经受外科手术治疗　　（2）胃所减压通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体解除肠膨胀避免吸入性肺炎减轻呕吐改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状在定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血水肿和血液循环少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅胃肠减压可减少手术操作困难增加手术的安全性　　减压管般有两种：较短的种（Levin管）可放置在胃或指肠内操作方便对高位小肠梗阻减压有效；另种减压管长数来（Miller-Abbott管）适用于较低位小肠梗阻和麻痹性肠梗阻的减压但操作费时放置时需要X线透视以确定管端的位置结肠梗阻发生肠膨胀时插管减压无效常需手术减压　　（3）控制感染和毒血症肠梗阻时间过长或发生绞窄时肠壁和腹膜常有多种细菌感染（如大肠杆菌梭形芽胞杆菌链球菌等）积极地采用以抗革兰氏阴性杆菌为重点的广谱抗生素静脉滴注治疗分重要动物实验和临床实践都证实应用抗生素可以显著降低肠梗阻的死亡率　　（4）解除梗阻恢复肠道功能对般单纯性机械性肠梗阻尤其是早期不完全性肠梗阻如由蛔虫粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗早期肠套叠肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗动力性肠梗阻除非伴有外科情况不需手术治疗　　非手术治疗除前述各项治疗外尚可加用下列措施：　　.中药复方大承气汤：川朴g炒菜菔子g枳实～g（后下）芒硝～g（冲）适用于般肠梗阻气胀较明显者甘遂通结肠：甘遂末g（冲）桃g赤芍g生牛膝g厚朴g生大黄～g（后下）木香g适用于较重的肠梗阻积液较多者上列中药可煎成ml分次口服或经胃肠减压管注入　　.油类可用石蜡油生豆油或菜油～ml分次口服或由胃肠减压管注入适用于病情较重体质较弱者　　.麻痹性肠梗阻如无外科情况可用新斯的明注射腹部芒硝热敷等治疗　　.针刺足里中脘天枢内关合谷内庭等穴位可作为辅助治疗　　绝大多数机械性肠梗阻需作外科手术治疗缺血性肠梗阻和绞窄性肠梗阻更宜及时手术处理　　外科手术的主要内容为：①松解粘连或嵌顿性疝整复扭转或套叠的肠管等以消除梗阻的局部原因；②切除坏死的或有肿瘤的肠段引流脓肿等以清除局部病变；③肠造瘘术可解除肠膨胀便利肠段切除肠吻合术可绕过病变肠段恢复肠道的通畅