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肾性高血压患者吃药肌酐仍高，求换药降肌酐
疾病：肾血管性高血压提问于 2025-03-20 09:58 -
病情描述：
我是个肾性高血压的病人,我每天也坚持吃药,可我的肌酐还是高,还有没有其他药可以降的,我吃的是什么活性炭.
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回答3
肾性高血压患者在坚持服药的情况下肌酐仍高，可能与多种因素有关，如药物效果不佳、饮食不当、肾脏损伤加重、合并其他疾病、缺乏运动等。 1. 药物效果不佳：部分患者对当前使用的药物不敏感。可在医生指导下考虑更换为依那普利、贝那普利、缬沙坦等降压药，这些药物在降压的同时对肾脏有一定保护作用，有助于降低肌酐。但需注意，换药需严格遵循医嘱。 2. 饮食不当：高盐、高蛋白饮食会加重肾脏负担。应减少盐的摄入，控制蛋白质摄入量，避免食用过多的肉类、蛋类、豆类等。 3. 肾脏损伤加重：若原发病控制不佳，肾脏损伤持续进展，肌酐会升高。此时需积极治疗原发病，如控制血糖、血脂，治疗肾小球肾炎等。 4. 合并其他疾病：如糖尿病肾病、多囊肾等，也会影响肌酐水平。需针对合并疾病进行综合治疗。 5. 缺乏运动：适当运动有助于改善血液循环，增强体质。可选择散步、慢跑等有氧运动。 总之，肾性高血压患者肌酐升高的原因较为复杂，需要综合考虑多方面因素。建议及时就医，完善相关检查，明确原因，在医生的指导下调整治疗方案。
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