甲状腺手术致双侧喉返神经损伤,治疗方法包括药物治疗、手术治疗、嗓音康复训练、中医治疗、神经修复等。 1.药物治疗:使用神经营养药物,如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B6 等,有助于促进神经修复。 2.手术治疗:根据损伤情况,可进行喉返神经探查修复术、声带固定术等。 3.嗓音康复训练:通过专业的嗓音训练,改善发声功能。 4.中医治疗:如针灸,刺激穴位,促进神经功能恢复。 5.神经修复:采用神经生长因子等促进神经再生。 总之,对于甲状腺手术致双侧喉返神经损伤,应根据具体损伤情况,综合选择合适的治疗方法,以最大程度恢复喉部功能。

这难度不小,应该由临床医生视具体情况考虑治疗方案

双侧喉返神经损伤的选择性神经修复治疗:双侧喉返神经端端吻合术治疗使声带处于内收状态,反而加重气道梗阻。故甲状腺手术引起的双侧损伤的神经修复要求选择性神经支配声带外展肌,选择的替代神经有颈袢及膈神经。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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