你所述病症是脑挫裂伤血瘀肿消除后神经功能仍出天麻痹不全状态.这种情况易导致受累神经因缺血时间过久而继发缺血性脑萎缩或受损神经组织软化导致恢复不佳.能否恢复在于及早的营养神经,兴奋激活神经才能恢复神经以及支配调节各种功能.若受累神经因缺血时间过久继发变性病变.恢复更为因难.需指导再次联系.
脑挫裂伤是暴力打击头部造成脑组织器质性的损伤.脑挫裂伤根据暴力大小,程度有轻重之分.发生部位也有不同,可发生在外伤着力部位,也可发生在对冲部位.同时常合并不同程度的颅内血肿和脑水肿.受伤后有明显头痛,恶心,呕吐和明显意识障碍.同时有神经损害体征及脑膜刺激征.严重者出现剧烈头痛和呕吐等颅内压增高表现以及昏迷,瞳孔散大和生命体征变化.部分出现持续昏迷,直至死亡.这些病情轻重与脑挫裂伤的部位.范围和程度直接有关.只要脑挫裂伤灶没有伤及中央前回运动区就不会遗留肢体瘫痪.注意密切观察患者神志变化.
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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