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惊吓是否会致 72 岁老人房颤，其曾心脏搭桥
疾病：早搏提问于 2025-03-17 12:53 -
病情描述：
老年人在超市购物时，在自动扶梯上被后面手推车上超载的奶箱砸成肩骨骨折，44小时后送医院抢救，诊断为心脏早搏、房颤。请问受到惊吓后是否会导致房颤（老人72岁，且2000年做过心脏搭桥术）
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回答2
惊吓有可能导致房颤，尤其是对于有心脏基础疾病的老年人。72 岁老人曾做过心脏搭桥术，心脏功能相对较弱，受到惊吓后可能引发房颤。这涉及心脏电生理活动改变、神经调节失衡、心肌缺血加重、原有疾病影响及心理应激反应等。 1. 心脏电生理活动改变：惊吓可引起交感神经兴奋，导致心肌细胞的兴奋性、自律性和传导性异常，从而诱发房颤。 2. 神经调节失衡：惊吓会使自主神经功能紊乱，交感神经与副交感神经平衡失调，影响心脏节律。 3. 心肌缺血加重：老人曾做过心脏搭桥术，心脏供血本就可能存在不足。惊吓可导致血管收缩，加重心肌缺血，增加房颤风险。 4. 原有疾病影响：之前的心脏搭桥手术提示心脏存在严重问题，心脏结构和功能受损，易受外界因素刺激而出现房颤。 5. 心理应激反应：惊吓带来的强烈心理应激，会促使体内儿茶酚胺等激素分泌增多，影响心脏节律。 总之，惊吓对于有心脏基础疾病的老年人来说，是可能引发房颤的一个诱因。但具体情况还需综合多种因素判断。患者应及时就医，进行全面检查和治疗。
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