60 岁父亲患原发性血小板增多症致脾大，血检异常说明什么，如何知是否引发白血病，羟基脲效果不佳为何停药后血小板下降_即问即答

60 岁父亲患原发性血小板增多症致脾大，血检异常说明什么，如何知是否引发白血病，羟基脲效果不佳为何停药后血小板下降 疾病：原发性血小板增多症提问于 2025-03-17 12:50: 病情描述：

我父亲60岁了被查出患有原发性血小板增多症引起的脾大，每次做血检，我看中性细胞数都偏高，淋巴细胞比率偏低，这说明什么？第二个问题，我想知道此病是否己引发白血病，需要做什么检查才能知道？第三个问题，大夫给开的羟基脲我父亲服用半年都感觉不舒服，而且血小板每次都是450多，也降不下来，今年过完春节到现在都没再吃此药，前两天做了血常规发现血小板反而降至351了，这是为什么？

回答3
原发性血小板增多症是一种骨髓增殖性疾病，患者出现脾大、血检指标异常等情况。对于是否引发白血病及药物治疗效果不佳等问题，涉及多种因素，包括疾病进展、药物作用、个体差异等。 1. 血检指标异常：中性细胞数偏高和淋巴细胞比率偏低可能提示存在感染、炎症反应或疾病本身的影响。 2. 白血病排查：要明确是否引发白血病，可进行骨髓穿刺和活检、细胞遗传学和分子生物学检查、流式细胞术分析等。 3. 羟基脲效果：羟基脲是治疗原发性血小板增多症的常用药，但个体对药物的反应不同。服用后感觉不适可能是药物副作用，如胃肠道反应、骨髓抑制等。停药后血小板下降可能是疾病自然波动，也可能是机体自身调节的结果。 4. 治疗选择：除羟基脲外，还可使用干扰素、阿那格雷、芦可替尼等药物。 5. 监测与随访：治疗期间应定期复查血常规、肝肾功能等，密切观察病情变化。总之，对于原发性血小板增多症患者，应在医生的指导下规范治疗和监测，以控制病情，减少并发症的发生。
王良妥 主任医师血液专科 阳江市人民医院 (三级甲等) 擅长：各种白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增...
- 咨询相关医生
回答2
肾藏精，主骨生髓，养肝；肝藏血。起病缓慢，久病肾精亏虚，肝阴暗耗，则虚大内积而动血；若肝失疏泄，则气滞血瘀，瘀血内著，雍遏络道，成为症积，经脉之中既有痰血踞住，则新血不能安行无恙，终必妄走而出血。故治宜滋肾清肝，疏以理气，活血化瘀。
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
- 咨询相关医生
回答1
本病采用中西医结合治疗效果最佳。现代医学对本病的治疗，可用马利兰、环磷酰胺等骨髓抑制性药物、放射性核素磷及抗凝药物。本病属中医“血证”范畴，与肝、肾两脏关系较大。
任立存 主治医师内科 重庆渝都生殖医院 (其他) 擅长：擅长疾病：脉管炎、胃炎、肠炎、乳腺增生。...
- 咨询相关医生