34 岁患子宫肌瘤五年想手术，如何选择？

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，手术方式的选择需综合多方面因素，如肌瘤大小、位置、症状、患者生育需求、身体状况等。 1.肌瘤大小和位置：您的肌瘤较大且向宫腔内突起，可能影响月经和生育。 2.症状：若有月经过多、贫血、腹痛等症状，手术指征更明确。 3.生育需求：若有生育计划，需考虑手术对子宫的影响，尽量保留生育功能。 4.身体状况：评估整体健康状况，确保能耐受手术。 5.个人意愿：了解患者对不同手术方式的接受程度。 综合考虑以上因素，与医生充分沟通，选择最适合您的手术方式。常见的手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。具体选择哪种，需根据您的具体情况决定。

肌瘤保守性手术可以行肌瘤挖除术，不切除子宫。如果不做手术,最好的方法就是超声消融。将体外产生的超声直接聚焦在体内肌瘤处,利用产生的高能量适形对肌瘤组织进行治疗.这种方式因为无创,副作用极小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连.不开刀,不住院,没有手术和麻醉风险.医生询问：

你好，从你的报告上看，是近粘膜下类型的肌瘤，体积稍大，应该对月经方面有一些影响的，你的情况可以考虑尽早治疗的。另外盆腔有积液，量比较大，要考虑炎症的可能，不清楚你另外有什么不适的症状没有，建议先对症治疗。治疗子宫肌瘤,治疗方法首选“超声消融”，因为是无创治疗。这个方法大约有70-80%的患者适合。如不适合“超声消融”，如部分宫颈肌瘤或者有多次腹部手术史等,可以考虑“腹腔镜”，“宫腔镜”等微创方法挖除肌瘤。以上方法如不适合或不具条件，可选择开刀挖除肌瘤。“切除子宫”是最后不得以的选择。总体原则是尽量的在治疗的同时，减少治疗本身对身体的伤害。

你好，根据你的肌瘤情况，可以不用手术，采用超声引导下热凝介入治疗，B超引导下细针穿刺肌瘤，针对肌瘤打药，使肌瘤停止生长，不同程度缩小，安全，精确，不住院，随治随走。