小孩心率异常，检查有早搏和室速，是否需治疗？

小孩出现 24 小时平均心率 147bpm，有室性早搏、室早成对及短阵室速，心电图和心彩超未见明显异常，目前无症状。这种情况是否需要治疗，要综合多方面因素判断，包括心律失常的严重程度、孩子的年龄和身体状况、是否存在基础疾病、症状表现以及后续的监测结果等。 1. 心律失常严重程度：早搏和室速的次数相对较少，但最高心率较快，需要密切关注其变化趋势。 2. 年龄和身体状况：孩子处于生长发育阶段，心脏功能可能还未完全成熟，轻微的心律失常可能随生长改善。 3. 基础疾病：排查有无心肌炎、心肌病等可能导致心律失常的基础病。 4. 症状表现：虽目前无症状，但仍需警惕日后可能出现的心慌、头晕等不适。 5. 后续监测：定期复查心电图、动态心电图等，以便及时发现病情变化。 综合考虑，如果心律失常持续加重或出现症状，可能需要治疗，如使用抗心律失常药物（如美西律、普罗帕酮、胺碘酮）。但药物治疗应在医生指导下进行，并密切观察有无不良反应。建议前往正规医院心内科就诊，以便获得更专业的评估和建议。

室性早搏最常见的症状是心悸.这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起.有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉.心悸往往使患者产生焦虑而焦虑又可使儿茶酚胺增加使室性早搏更为频繁这就产生了恶性循环.如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状.室性早搏的预后取决于早搏出现的类型是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度在不同的人群其预后是不一样的.治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病.对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗心理治疗无效者予以药物治疗β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物其治疗主要目的在于减轻症状而不是早搏的完全控制.如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗.对于少数起源于特殊部位的早搏（如右室流处道）在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗.无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗.

偶发室性早搏可以见于很多生理情况下不用太紧张.偶发室早属于良性早搏不用太担心主要是观察在早博时候有没有其他伴随症状如呼吸困难等如没有的话就不用太担心了.生活护理：没有大问题不用太担心可以注意观察是否有伴随症状.

24小时平均心率147bpm室性早搏8次室早成对1次短阵室速1次.最高208次/分小儿和成人不一样小儿的心跳比成人更快发生早搏的几率高随着年龄的增大心率会慢慢降下来早搏也会逐渐消失.您要关注孩子有没有出现异常的反映如哭闹嘴唇发紫等.生活护理：注意保暖防止感冒

您好，孩子的情况出现24小时8次早搏这个还算在正常范围内的请不必过度焦虑孩子心脏超声检查都是正常的心电图等也是正常那孩子本身是没有任何问题建议调整下孩子的心态合理的睡眠和休息病情变化注意随访。