32 岁女性月经持续不干净,B 超显示内膜厚 10.6mm,可能是内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜癌、凝血功能异常等原因导致。 1. 内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素过高或孕激素不足,影响子宫内膜正常脱落,导致月经淋漓不尽。可通过激素六项检查明确,治疗上常采用孕激素类药物如地屈孕酮、黄体酮等调整激素水平。 2. 子宫内膜息肉:内膜局部过度生长形成息肉,引起月经异常。确诊依靠宫腔镜检查,治疗以宫腔镜下息肉切除术为主。 3. 子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,使子宫增大、变硬,影响子宫收缩,导致月经延长。通过 B 超、磁共振成像等检查诊断,治疗方法包括药物治疗如达那唑、孕三烯酮,症状严重者可行子宫切除术。 4. 子宫内膜癌:内膜细胞异常增生癌变,早期表现为月经紊乱。诊断依靠分段刮宫病理检查,治疗需根据分期选择手术、放疗、化疗等综合治疗。 5. 凝血功能异常:如血小板减少、凝血因子缺乏等,使血液凝固能力下降,导致月经出血不止。通过血常规、凝血功能检查明确,治疗需针对病因,如补充血小板、凝血因子等。 出现月经不干净的情况应引起重视,及时到正规医院妇科就诊,查明原因后采取相应的治疗措施。同时,在治疗期间要注意休息,保持良好的心态和生活习惯。

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