内外混合痔导致大便出血持续一个多月是较为严重的情况。治疗方法包括调整生活习惯、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。需要根据病情的严重程度选择合适的治疗方案。 1. 生活习惯调整:增加膳食纤维摄入,多喝水,避免久坐久站,养成良好的排便习惯。 2. 药物治疗:可以使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓、云南白药痔疮膏等,这些药物能消肿止痛、止血化瘀。但用药需遵医嘱。 3. 坐浴治疗:使用温水或高锰酸钾溶液坐浴,可清洁肛门,缓解炎症和出血。 4. 注射治疗:通过向痔核内注射硬化剂,使痔核萎缩。 5. 手术治疗:如果病情严重,保守治疗无效,可考虑痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。 总之,内外混合痔大便出血持续一个多月应引起重视,及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

饮食起居调养法。生活规律化,每天定时排便,保持大便通畅;经常清洗肛门,并要保持干燥,饮食以清淡为主,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水,避免汗液排泄过多。运动调养法。适当的运动可以减低静脉压,加强心脑血管系统的机能,消除便秘,增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法:全身放松,臀部及大腿用力加紧,配合吸气,将肛门向上收提,稍闭一下气,然后呼气,全身放松。这种运动可随时随地进行。手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。譬如,有脱出、出血、感染、肛门周围不洁和瘙痒等显着症状的内痔,应择期手术。有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗。另外,门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女,均不宜行手术治疗。
传统手术、微创治疗,微创治疗方法比较多,由于医学发展,中西医都采取了一些比较好的方法。至于手术切除痔疮,当然会更彻底,不易复发,采用传统手法会比较疼痛,因为疼痛程度是与创面大小成正比的。可以考虑微创无痛手术疗法。微创手术疗法,采用小创口潜行剥离,创面小,伤口恢复快,患者术中到术后痛苦小。切除痔核,这是最常用的治疗方法。其特点是随着混合痔手术疗法的改进,手术中及手术后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定。但要求手术条件较高。手术时可切除有炎症的肛窦,直肠下部多余的粘膜,肛门多余皮肤;切除肛门内外的全部曲张之静脉,并截断动脉;同时切除伴发的外痔、肛裂、肛瘘及肥大乳头,并保持肛管和肛门功能。这就要求术者清楚肛门直肠部位的生理、病理、解剖特点,以免曲张的静脉不能全部切除而复发,或因切除过度而使肛门功能受到影响。
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