角结膜干燥症俗称“干眼症”是一种结膜角膜不能湿润的炎症反应.这种疾病可能是泪液中的水分或黏液成分的缺少. 临床表现 睑裂部的角膜炎.这种病的泪膜破裂时间缩短,可致丝状角膜炎,角结膜干燥症,表现为睑缘边缘的泪液的减少.Schirmer氏实验,泪液量减少,这种病常常在老年人中以特发病表现出来,但多数常见于Sjogrens综合征在眼部的部分表现,Sjogrens综合征包括:口干,眼干和关节炎.还可发生于许多自体免疫性疾病,和系统性疾病,如肉瘤和Waldenstroms巨球蛋白血症.治疗方法是用人工泪液替代,在严重的患者身上可戴防护镜或阻塞泪小点. 疾病描述 是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征的多种病症的总称. 症状体征 常见的症状是眼部干涩和异物感,其他症状有烧灼感,痒感,畏光,红痛,视物模糊易普疲劳,粘丝状分泌物等.如有上述症状,则应仔细询问病史,寻找病因.对于严重的眼干,应询问是否伴有口干,关节痛,以排除SS. 干眼症症状的个体差异很大.大多数病人抱怨眼部异物感,烧灼感和一般的眼部不适.这些不适被典型地描述为刮擦感,眼干,疼痛,沙粒感,刺痛感或烧灼感.这些不适感往往是干眼症的证明,因为角膜的表面遍布感觉神经末梢.有相当比例的病人有畏光和间歇性模糊或其他的视力问题. 干眼症的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳,使得读书和看电视发生困难.发生这些困难的原因是当工作需要注意力集中时,瞬目的频率明显减少.当瞬目的频率明显减少时,泪膜蒸发的时间将会明显延长.如果瞬目不足,角结膜暴露的时间将会超过but,从而导致在角膜表面形成一个或多个干点. 疾病病因 干眼症是所谓发生泪膜-眼的多种疾病的总称,病因繁多,病理过程复杂.最近研究认为,眼表面的改变,基于免疫的炎症反应,细胞凋亡,性激素水平的改变等,是干眼症发生发展的相关因素,而各因素之间的关系尚未明了. 1,病因的分类 分为4类: (1)水样液缺乏性干眼症; (2)粘蛋白缺乏性干眼症; (3)脂质缺乏性干眼症; (4)泪液流体动力学(分布)异常所致干眼症. 2,临床分类 1995年由美国干眼研究小组提出的分类法,共2类: (1)泪液生成部分不足型:是由于泪腺疾病或功能不良引起的干眼,即上述的ATD,又可再分为所致的干眼症及非SS-ATD.SS即结膜干燥综合征,是一种慢性自身免疫性疾病,又分为原发性和继发性,以泪腺中大量淋巴细胞侵润,泪液分泌功能破坏为特征. (2)蒸发过强型:是泪液分泌正常而蒸发过强引起的干眼.干眼症的分类并不是相互完全独立的,实际上,分类之间常常交叉,同时存在,很少单独出现. 诊断检查 1,泪液分泌实验正常为10-15mm,
白领长时间对着电脑工作,是干眼症的易感人群,要特别注意用眼卫生,定时休息。电脑不应...
黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
因为在人眼表面有泪液层,它有滋润角膜、保护眼睛不受感染等作用。人们眨眼睛时泪液随之...
黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
干眼症可能需要进行的检查包括:泪液分泌实验、泪液蕨类实验、活检及印迹细胞学检查、荧...
邹玉平 主任医师 广州军区总医院
干燥综合征患者的特点是阴津亏虚为本,燥热火气为标,从而表现为两目、口腔、皮肤、阴道...
邹玉平 主任医师 广州军区总医院
可考虑堵塞泪小管,以保留泪水,然后长期药物治疗,以恢复泪水的产生和分泌。
王智崇 主任医师 中山大学中山眼科中心
眼药水含有防腐剂成分对眼睛的是非常不利的,防腐剂对眼表有损害,要是天天用,很可能把...
曾锦 主任医师 广东省人民医院