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直肠腺瘤距肛门 3.5 厘米如何应对，肛管直肠肿瘤症状及治疗
疾病：痔疮提问于 2025-03-13 11:17 -
病情描述：
我的老伴以前就有痔疮，他经常大便拉不出来，便秘，时间长了，我们都习惯了，最近，他实在难受，于是，我就陪他到医院检查，才发现是得了直肠腺瘤，距肛门3.5厘米，请问这可怎么办？肛管直肠肿瘤的症状及治疗？肛管直肠肿瘤的症状及治疗？
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回答2
肛管直肠肿瘤包括良性和恶性，症状多样，治疗方法也不同，常见症状有便血、排便习惯改变、肛门坠胀等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。 1. 症状： 便血：多为鲜红色或暗红色，与粪便不混合。 排便习惯改变：如便秘、腹泻或两者交替，排便次数增多或减少。 肛门坠胀：感觉肛门有异物或下坠感。 肠道狭窄：大便变细、变形，甚至出现肠梗阻。 腹痛：多为隐痛或胀痛。 2. 治疗： 手术治疗：根据肿瘤位置、大小、分期等选择局部切除、直肠前切除术等。 放疗：利用放射线杀死肿瘤细胞，常作为辅助治疗。 化疗：使用药物抑制肿瘤细胞生长，如氟尿嘧啶、奥沙利铂等。 靶向治疗：针对肿瘤特定靶点，如贝伐珠单抗等。 免疫治疗：增强自身免疫系统来对抗肿瘤。 肛管直肠肿瘤的治疗需要综合考虑多种因素，患者应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案，同时注意饮食和生活习惯的调整，定期复查。
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回答1
病人常有肛管直肠手术、损伤或炎症病史，或曾用过局部注射疗法、腐蚀性栓剂等，以后逐渐出现上述排便困难等症状，手指检查肛门或肛管发现窄小，有时只能伸入小手指尖，有时摸到坚硬的纤维带，或环形狭窄。有时由于大便干硬，肛门口有线形裂口。这种情况应与普通肛裂引起肛门痉挛的排便困难相鉴别，手指触诊时很痛，只能在局部浸润局麻后，才能检查和鉴别。直肠腺瘤是良性病，应该可以保住肛门，如瘤不大，可经肛门局部切除缝合，如瘤大可行内括约肌切除、结肠肛管吻合。如是癌则还要看肿瘤的分化程度（高分化、中分化还是低分化等）以及肿瘤有无侵犯外括约肌及肛提肌。
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