食管狭窄幽门梗阻是较为严重的消化系统疾病,可能由多种原因引起,如炎症、肿瘤、外伤、先天畸形、术后并发症等。治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。 1.炎症:长期的食管炎、胃炎可能导致组织增生和瘢痕形成,引发食管狭窄幽门梗阻。治疗通常使用抗炎药物,如阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑等。 2.肿瘤:食管或胃部的肿瘤可阻塞管腔。早期可通过手术切除,晚期可能需要放化疗,药物有顺铂、氟尿嘧啶等。 3.外伤:如食管或胃部的创伤,愈合过程中可能出现狭窄和梗阻。治疗需根据损伤程度,可能进行修复手术。 4.先天畸形:部分人先天存在食管或幽门结构异常。多通过手术矫正。 5.术后并发症:手术后的粘连、瘢痕等。治疗方法包括再次手术松解或内镜下扩张。 总之,食管狭窄幽门梗阻需要及时诊断,明确病因,并采取相应的治疗措施。患者应积极配合医生治疗,注意饮食调整,定期复查。

(1)心理护理:通过与病人交流了解病人的心理需要有的放矢的进行指导使病人接受和配合治疗.(2)术后造瘘管妥善固定:造瘘管长短适宜避免病人在床上翻身活动时管子扭曲受压或造瘘管脱出.(3)保持通畅:每次灌食前:后均需用少量温开水冲洗管子防止管子堵塞.(4)注重滴注营养液要低浓度小剂量逐渐增加速度灌注饮食期间密切观察病人有无腹痛腹泻恶心呕吐等症状.(5)做好记录:每日记录灌注食物的种类总量及时间并计算总热量.(6)根据病人病情合理配置营养液:如肝硬化病人给予低氮饮食防止肝性脑病的发生.营养液须现用现配保证匀速滴入滴入食物之前用过滤器过滤避免残渣堵塞管壁.注重维持温度在38度左右.(7)每日评估造瘘口四周皮肤情况:保持造瘘口四周皮肤清洁干燥并在造口四周皮肤涂氧化锌软膏加以保护.(8)滴注瓶及配置器材应每日消毒防止胃肠道感染.(9)严重代谢应激高度麻痹性肠梗阻或腹泻急性期病人应慎用空肠造口ET支持
