两岁孩子患血小板减少性紫癜的原因及疗法

两岁孩子患血小板减少性紫癜，可能由免疫因素、感染因素、遗传因素、药物因素、环境因素等导致。治疗方法包括药物治疗、输注治疗等。 1.免疫因素：自身免疫系统失衡，产生抗体破坏血小板。可使用免疫抑制剂如环孢素等调节免疫。 2.感染因素：病毒、细菌等感染，诱发免疫反应。需抗感染治疗，如用阿莫西林等。 3.遗传因素：基因缺陷影响血小板生成或功能。目前尚无特效治疗，多为对症处理。 4.药物因素：某些药物如磺胺类、解热镇痛药等可能引发。需停用可疑药物。 5.环境因素：长期接触化学物质、辐射等。应避免不良环境。 总之，血小板减少性紫癜的病因多样，治疗需综合考虑。家长要带孩子在正规医院规范治疗，遵循医嘱，注意孩子的日常护理和观察，定期复查。

约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主，同时可伴有呕吐、呕血或便血严重者为血水样大便。临床称腹型。

近年来的研究认为特发性血小板减少性紫癜（ITP）属于自身免疫性疾病约80%患者可检测出抗血小板抗体此抗体吸附于血小板表面而吸附这种抗体的血小板易在肝脾（主要在脾脏）中被巨噬细胞吞噬使血小板寿命缩短血小板数量减少的程度与循环中抗血小板抗体量的多少成正比即抗血小板抗体量越多血小板减少的程度越严重目前的治疗方法最常用的是使用激素和丙球当急性大量出血时可输全血或血小板但只具暂时的止血作用脾切除被认为是治疗严重ITP最有效的办法但目前已较少用适应证为一般治疗包括肾上腺皮质激素和其他免疫抑制剂治疗无效的急性危重出血病人或长期（半年至1年）反复严重出血年龄在5岁以上的病例5岁以下的切脾后易发生肺炎球菌等所致的败血症故不宜作脾切除

一般于紫癜2～4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿蛋白尿和管形尿，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿蛋白尿或高血压可持续2年以上。