多种检查后未确诊，偶胸痛，能确诊并手术吗？_即问即答

多种检查后未确诊，偶胸痛，能确诊并手术吗？ 疾病：胸膜间皮瘤提问于 2025-03-16 12:02: 病情描述：

今年8月1日，父亲胸闷，其他无异常，到医院做B超检查及CT检查发现大量胸水，排水后，再无任何不适。接着又做了一次CT，诊断:考虑中央型肺癌伴右侧淋巴转移，接着做了两次脱落细胞分析，均未发现癌细胞，做增强CT及气管镜也未发现病因，且肺功能完好。11号做了一次PET-CT全身扫描，考虑为恶性胸膜间皮瘤，其他位置均未发现异常。直至现在除偶发性轻微胸痛外，无任何症状。想知道，这样能确诊吗？可以做手术吗？有没有什么好的方法治疗？不做化疗可以吗？

回答2
目前的情况尚不能完全确诊，需要综合更多检查结果和临床表现来判断。能否手术取决于肿瘤的具体情况、患者的身体状况等多方面因素。治疗方法包括手术、化疗、放疗等，具体选择需个体化评估。不做化疗的可行性也需综合考量。 1. 确诊：仅依靠目前的检查还不足以确诊，可能需要进一步的病理活检，如胸腔镜下胸膜活检等，以明确肿瘤的性质和类型。 2. 手术可行性：手术的决定因素包括肿瘤的大小、位置、侵犯范围，以及患者的心肺功能、整体健康状况等。如果肿瘤局限，未广泛侵犯重要结构，患者身体条件允许，手术可能是一种选择。 3. 化疗：化疗有助于控制肿瘤的进展，消灭潜在的微小转移灶。但化疗有一定副作用，是否进行需权衡利弊。 4. 放疗：对于不能手术或手术后的辅助治疗，放疗可起到一定作用。 5. 其他治疗：靶向治疗、免疫治疗等新型治疗方法也可根据肿瘤的分子特征考虑应用。总之，对于这种情况，需要患者与医生充分沟通，综合各种因素制定最适合的治疗方案。
刘君 主任医师胸外科 广州医科大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：常见胸外科疾病的诊治，擅长纯腔镜肺叶切除...
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回答1
能不能确诊肯定不好说的，最好的金标准肯定是病理学检查。建议到肿瘤科咨询能否手术治疗。祝早日康复。不做放化疗的可能性很小。
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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