70 岁女性陈旧性心梗后续如何治疗

对于这位 70 岁女性陈旧性心肌梗死患者，后续治疗方案的选择需要综合考虑多方面因素，包括心脏功能、血管状况、基础疾病、药物治疗效果以及患者的整体身体状况等。 1.心脏功能：通过心脏超声等检查评估心脏的收缩和舒张功能。若心功能明显下降，可能需要调整治疗方案。 2.血管状况：进一步完善冠脉造影等检查，明确血管狭窄程度和病变范围，以判断是否有支架置入的必要。 3.基础疾病：如高血压、糖尿病等，控制好这些基础病有助于改善心肌梗死的预后。 4.药物治疗效果：观察目前口服药物是否能有效控制症状，如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。 5.患者整体身体状况：评估患者的年龄、肝肾功能、耐受能力等，权衡支架手术的风险和获益。 总之，对于该患者，需要综合评估各项因素，与医生充分沟通，选择最适合患者的治疗方案。治疗过程中要严格遵循医嘱，定期复查。

建议：一、坚持口服抗动脉硬化，预防血栓事件的药物：他汀类（阿托伐他丁或辛伐他丁等），氢氯吡格雷50mg，阿司匹林100mg及其它心脏专科医师建议的用药。二、申请冠脉MDCTA（多排CT）检查。评价冠脉病变，及明确下一步有没有冠脉内介入治疗（PCI）或搭桥（CABG）的指征，即您所说的有没有意义。