肺栓塞是一种严重的疾病,患者多年治疗效果不佳且症状加重,可能与血栓未完全溶解、心肺功能受损、合并其他疾病、治疗不规范、个体差异等有关。 1. 血栓未完全溶解:部分血栓可能持续存在,阻塞肺动脉,影响肺部血液循环。可考虑使用溶栓药物如尿激酶、链激酶、阿替普酶等,但需严格评估出血风险。 2. 心肺功能受损:长期的肺栓塞可导致心肺功能下降。治疗重点在于改善心肺功能,使用药物如地高辛增强心肌收缩力,呋塞米减轻心脏负荷,硝酸酯类药物扩张血管。 3. 合并其他疾病:如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等,会加重症状。需针对合并疾病进行治疗,如使用支气管扩张剂沙丁胺醇治疗慢阻肺。 4. 治疗不规范:未按时服药、未遵循医嘱调整治疗方案等。患者应严格遵医嘱治疗,定期复查。 5. 个体差异:每个人对治疗的反应不同。必要时可尝试介入治疗或手术取栓。 总之,对于该患者的复杂病情,需要综合评估,制定个体化的治疗方案。同时,患者要保持良好的生活习惯,注意休息,避免劳累。

您好,肺栓塞可见呼吸增快、紫绀、肺部湿罗音或哮鸣音,肺血管杂音,胸膜摩擦音或胸腔积液体征,治疗除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外,特异性方法包括抗凝、溶栓和手术治疗。

肺栓塞可见呼吸增快、紫绀、肺部湿罗音或哮鸣音肺血管杂音胸膜摩擦音或胸腔积液体征治疗除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外特异性方法包括手术治疗

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