纵隔子宫多次流产刮宫，出血原因不明，如何治疗？

纵隔子宫导致多次流产刮宫且不明出血原因，可能与子宫结构异常、激素水平失衡、感染、凝血功能障碍、免疫因素等有关。 1.子宫结构异常：纵隔子宫的特殊结构影响胚胎着床和发育，易导致流产和出血。治疗方法可能包括宫腔镜下纵隔切除术等。 2.激素水平失衡：孕激素、雌激素等分泌不足或紊乱，影响子宫内膜稳定性。可通过补充黄体酮、地屈孕酮等药物调节。 3.感染：如宫腔感染，引发炎症和出血。需使用抗生素如头孢呋辛、甲硝唑等抗感染治疗。 4.凝血功能障碍：如血小板减少、凝血因子缺乏。要完善相关检查，必要时输注血小板、补充凝血因子。 5.免疫因素：自身免疫异常攻击胚胎和子宫组织。可使用免疫调节剂如环孢素等。 纵隔子宫引起的流产和出血原因较为复杂，需要综合多种检查和评估来明确。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生建议进行治疗和调理。

您好。建议月经净后超声检查，如考虑纵隔子宫，可宫腔造影确诊，或宫腔镜检查及手术。

纵隔子宫需要正规医院妇科手术治疗可以改善的

纵隔子宫是指子宫外形正常，但从宫底至宫颈内口或外口有纵隔，根据分隔宫腔的程度分为不完全性及完全性纵隔子宫，非妊娠期多无症状，妊娠后好发流产、早产、胎位异常及胎盘滞留等。可以在宫腔镜下进行此手术具有操作简单、术后宫腔粘连少、恢复快的特点。经过微创手术治疗，一般情况下第二个月就可以实现怀孕。建议您选择专科医院在主治医生指导下针对性治疗

子宫纵隔占子宫畸形８０％左右，为引起自然流产及早产最常见子宫畸形。子宫纵隔造成流产主要是纵隔区缺血及子宫内膜发育不良，受精卵着床后供血不足而影响胎儿正常发育。近年来，宫腔镜诊治子宫纵隔有特殊价值，不仅容易确诊，而且在宫镜下可行纵隔切除，手术能显著降低流产率。子宫纵隔是由于子宫在胚胎发育时期，双侧副中肾管在演化过程中，纵隔吸收的某一过程受阻，使纵隔未被完全吸收，将子宫体分为两半，但子宫下段相贯通，子宫外形完全正常，子宫颈和阴道正常。有时子宫纵隔伸至阴道形成阴道纵隔。纵隔子宫临床多无症状，不易检查确诊，当出现不孕，习惯性流产经检查才发现。纵隔子宫属子宫畸形的一种，通常诊断子宫畸形的方法很多，如盆腔检查，子宫输卵管造影，腹部或阴道B超，核磁共振(MRI)、CT等，但大多数这类方法很少能确诊子宫纵隔。子宫腔镜是诊断纵隔子宫的特异性方法。纵隔子宫是导致不孕或习惯性流产的常见原因，据报道，40%导致不孕，35%在确诊前至少有2次或更多次的流产史。治疗子宫纵隔以往传统的手术方法是经腹切开子宫壁，将纵隔连同部分子宫壁一并切除，创伤大，恢复时间长，需避孕3-4年后才能怀孕，分娩时必须行剖宫产，而且存在着术后子宫腔及盆腔粘连，引起继发不孕的危险性。用宫腔镜诊断及治疗切开子宫纵隔，简单快捷，手术时间短，出血少，创伤小，恢复快，术后不需避孕，尽快可以怀孕，而且手术时维持子宫壁的完整，可经阴道分娩。宫腔镜联合腹腔镜行子宫纵隔切除术，手术安全，根治彻底，防止子宫穿孔，还可及时发现盆腔内其他病灶，并同时进行手术治疗。我院近年来已作了10多例此类手术，效果很好，部分病者术后已怀孕分娩。凡月经过多，不孕症或反复流产的病者，应及早作宫腔镜检查，如是子宫纵隔应尽早手术切除。根据纵隔的部位可分为完全和不完全纵隔子宫，前者的隔从宫底直到宫颈内口或外口，常合并阴道纵隔，将宫腔分为两个完整的腔；后者隔的下方在宫颈内口上方的任何部位。由于子宫外形无特殊，孕期不易诊断，B超可提示宫腔内有隔，很多病例是在分娩时或手术中肯定诊断的。