小儿头部长癣用药有效但易复发,可能与未彻底治愈、用药不规范、日常护理不当、体质因素、环境影响等有关。 1.未彻底治愈:癣的治疗需要足够疗程,症状好转不代表真菌完全清除,过早停药易复发。 2.用药不规范:未按医嘱用药,如涂抹药量不足、次数不够等,影响药效。 3.日常护理不当:洗头过于频繁或使用刺激性洗发水,破坏头皮屏障,不利于恢复。 4.体质因素:孩子本身免疫力较弱,易受真菌感染,需增强体质。 5.环境影响:生活环境潮湿、不卫生,易滋生真菌。 总之,小儿头癣的治疗和护理都很重要。家长要严格遵医嘱给孩子用药,注意日常护理,保持生活环境清洁干燥。如症状持续不缓解或加重,应及时带孩子到正规医院皮肤科就诊。

头癣治疗原则:1.内服抗真菌药物(首选灰黄毒素);2.外用抗真菌制剂;3.每日洗头2次,共8周;4.每周剃头1次,共8同;5.消毒患者的生活用具或接触物品。用药原则:1.首选灰黄酶素综合疗法,即内服灰黄酶素联合外搽抗真菌制剂;2.灰黄酶素失败或过敏者可选服疗酶舒;3.常用抗真菌制剂为2.5%碘酊、5 ̄10%硫磺软膏、复方苯甲酸软膏及咪唑类霜剂。

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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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